醫(yī)療保險(xiǎn)的兩大隱患
在購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn),基本上市場(chǎng)上大部分的醫(yī)療保險(xiǎn),都不能保證續(xù)保,這個(gè)原因很簡(jiǎn)單,醫(yī)療費(fèi)用連年增長(zhǎng),而且醫(yī)療技術(shù)更新很快,精算師們也無(wú)法準(zhǔn)確做出預(yù)算,所以醫(yī)療保險(xiǎn)更多的采用自然費(fèi)率,每年都會(huì)重新測(cè)算保費(fèi),這些都會(huì)造成什么后果呢?接下來(lái)我們來(lái)分析兩個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)可能會(huì)存在的隱患。
簡(jiǎn)而言之,這類醫(yī)療保險(xiǎn)存在兩個(gè)隱患:
隱患一:不保證續(xù)保和暫停銷售,給用戶缺乏安全感
?保證續(xù)保是指被保險(xiǎn)人在前一個(gè)保險(xiǎn)期限到期前提交的合同續(xù)保,保險(xiǎn)公司必須按照原始條款和協(xié)議費(fèi)率繼續(xù)承保。
“持續(xù)保險(xiǎn)”一詞出現(xiàn)在當(dāng)前的百萬(wàn)醫(yī)療條款中,這意味著由于被保險(xiǎn)人健康狀況變化或歷史理賠情況,保險(xiǎn)公司不會(huì)單獨(dú)調(diào)整被保險(xiǎn)人連續(xù)保險(xiǎn)費(fèi)率。在投保人接受費(fèi)率調(diào)整的前提下,保險(xiǎn)人可以為投保人申請(qǐng)連續(xù)投保。
“持續(xù)保險(xiǎn)”和“保證續(xù)保”有本質(zhì)區(qū)別。 “連續(xù)投保”醫(yī)療保險(xiǎn),用戶在續(xù)保面臨許多隱患,這主要體現(xiàn)在產(chǎn)品停產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),而不是續(xù)保和產(chǎn)品價(jià)格的整體價(jià)格調(diào)整。
面對(duì)這兩種風(fēng)險(xiǎn),它將對(duì)用戶產(chǎn)生一定的影響:
首先,隨著使用者年齡的增長(zhǎng),身體的健康狀況普遍下降。如果產(chǎn)品停售后無(wú)法購(gòu)買,則必須選擇其他醫(yī)療保險(xiǎn),如果身體狀況是否與醫(yī)療保險(xiǎn)健康告知一致,還是個(gè)大問(wèn)號(hào)。
其次,在醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格上漲的前提下,用戶可以是續(xù)保,一旦產(chǎn)品價(jià)格上漲,反向選擇將擠出身體健康的被保險(xiǎn)人的一部分,留下被保險(xiǎn)人的一部分健康狀況良好,風(fēng)險(xiǎn)的增加將使產(chǎn)品價(jià)格持續(xù)上漲,直到用戶無(wú)法負(fù)擔(dān)的最后價(jià)格,產(chǎn)品價(jià)值下降。因此,讓被保險(xiǎn)人接受續(xù)保的漲價(jià)實(shí)際上是一個(gè)假命題,最終讓用戶無(wú)法購(gòu)買產(chǎn)品并切換到其他產(chǎn)品。
隱患2:產(chǎn)品售后服務(wù)面臨巨大挑戰(zhàn)
互聯(lián)網(wǎng)渠道的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)一般不是保險(xiǎn)公司利潤(rùn)的主要來(lái)源。從保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品戰(zhàn)略來(lái)看,此類產(chǎn)品的更大戰(zhàn)略意義是建立公司品牌、以積累客戶數(shù)據(jù)。
因此,很容易出現(xiàn)銷售量大,服務(wù)輕的現(xiàn)象。一旦保險(xiǎn)事故集中,后續(xù)的理賠服務(wù)就會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題。
然而,中端醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者的好處也是顯著的。雖然不能保證長(zhǎng)時(shí)間有保障,但白菜的價(jià)格可以得到如此好的短期保障,這將不可避免地導(dǎo)致“能保一年是一年,有保障總比沒(méi)有保障強(qiáng)”的想法,就像我也買了。
最后,其實(shí)也不必過(guò)分擔(dān)心醫(yī)療保險(xiǎn)的這些問(wèn)題,畢竟醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格便宜,保障全面,雖然可能明年可能就無(wú)法再次購(gòu)買今天買的醫(yī)療保險(xiǎn),但是也會(huì)有其他選擇。當(dāng)然,現(xiàn)在也有一些長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)出險(xiǎn),有這方面顧慮的客戶也可以關(guān)注一下。
