什么是普通門(mén)診保障?為什么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)通常沒(méi)有普通門(mén)診保障?
為什么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)通常不帶有普通門(mén)診保障?我們的日常生活需要門(mén)診保障嗎?今天小編就圍繞著這個(gè)話題跟大家好好聊一聊?
什么是普通門(mén)診保障?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,在門(mén)診看醫(yī)生的費(fèi)用可以通過(guò)保險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
那么如何獲得門(mén)診保障?
如果你想要保險(xiǎn)有門(mén)診保障的話,有兩種方法可以解決:一種是購(gòu)買(mǎi)帶有門(mén)診保障的醫(yī)療險(xiǎn);另一種方法是直接購(gòu)買(mǎi)門(mén)診險(xiǎn)。
為什么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)通常沒(méi)有普通門(mén)診保障?
現(xiàn)在的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)之所以打動(dòng)人心,是因?yàn)樗牡捅YM(fèi)和高保障的原因。假如說(shuō)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)也附加了門(mén)診保障,那么產(chǎn)品的理賠門(mén)檻會(huì)降低,相應(yīng)的保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。雖然保險(xiǎn)理賠的錢(qián)不多,也就幾十或者幾百,如果一個(gè)人賠100元來(lái)算的話,那么100個(gè)人,1000個(gè)人呢,這筆開(kāi)銷(xiāo)真的很大,保險(xiǎn)公司還要不要生存了?本來(lái)保險(xiǎn)公司推出百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)就是為了快速的搶占市場(chǎng),如果附加了門(mén)診保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),對(duì)公司的生存是非常不利的。
已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),還需要門(mén)診險(xiǎn)嗎?
小編認(rèn)為,對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),是沒(méi)有必要的。從價(jià)格和保額方面來(lái)看:目前市面上存在的門(mén)診保險(xiǎn),在價(jià)格方面跟百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)是差不多的,但保障的內(nèi)容就差太遠(yuǎn)了,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保額是上百萬(wàn)。普通門(mén)診險(xiǎn)的保額一年上限是5000元,另外有2萬(wàn)元的住院醫(yī)療補(bǔ)貼。
從報(bào)銷(xiāo)的范圍上來(lái)看:雖然2種保險(xiǎn)對(duì)于就診的醫(yī)院沒(méi)有太大的限制,但在用藥上是有限制的,規(guī)定只能是社保內(nèi)用藥才可以報(bào)銷(xiāo),對(duì)于社保外的用藥是不會(huì)報(bào)銷(xiāo)的。
從保險(xiǎn)額度方面來(lái)看:門(mén)診保險(xiǎn),雖然年保額有5000元,但每日最高報(bào)銷(xiāo)限額500元。而且還有免賠額,對(duì)于免賠額這塊,每家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品都不一樣,有的門(mén)診險(xiǎn)產(chǎn)品是按天計(jì)算的,一天100元,超過(guò)了這個(gè)金額才會(huì)給予報(bào)銷(xiāo)。比如說(shuō)今天扣掉了門(mén)診險(xiǎn)100元,明天還得繼續(xù)扣。本來(lái)門(mén)診的消費(fèi)就不高,超過(guò)免賠額之后能報(bào)的金額就更少了,而且還是在社保報(bào)銷(xiāo)之外用藥,才給予報(bào)銷(xiāo)。這樣一來(lái),購(gòu)買(mǎi)門(mén)診險(xiǎn)是非常不劃算的。
從理賠方面來(lái)看:在申請(qǐng)理賠時(shí),不管金額多小,資料也是需要準(zhǔn)備齊全的。
好在門(mén)診險(xiǎn)只需要要網(wǎng)上拍照上傳資料就可以了,不用像之前一樣, 自己把資料準(zhǔn)備好之后,找快遞寄出,除了麻煩不說(shuō),還很浪費(fèi)時(shí)間。特別是對(duì)于一些普通的小病來(lái)說(shuō),門(mén)診花費(fèi)本來(lái)就很少,除去免賠額之后,還剩下幾十元可以報(bào)銷(xiāo),為了這一點(diǎn)點(diǎn)的錢(qián),忙前忙后的,真的沒(méi)必要。
最重要的一點(diǎn)就是,門(mén)診險(xiǎn)的理賠可能會(huì)影響其它保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)。比如說(shuō)意外保險(xiǎn),重大疾病保險(xiǎn)和人壽保險(xiǎn)都會(huì)有影響,有的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保時(shí)在健康告知方面會(huì)有規(guī)定,之前有過(guò)理賠的情況的話,可能想要投保的這款保險(xiǎn)產(chǎn)品保額會(huì)偏低。如果為了幾百塊錢(qián)的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)而失去了高保額的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保機(jī)會(huì),豈不是虧大了?當(dāng)然,這不是絕對(duì)的。有些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在健康告知方面要稍微寬松一點(diǎn),投保時(shí)對(duì)2年內(nèi)的門(mén)診就診情況會(huì)詢(xún)問(wèn)一下,如果說(shuō)2年內(nèi)有過(guò)門(mén)診治療,即使沒(méi)用門(mén)診險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),也算在內(nèi)。保險(xiǎn)公司可以查到醫(yī)療記錄,同樣是會(huì)影響投保的。
特別是對(duì)于線上投保來(lái)說(shuō),只要發(fā)生過(guò)理賠、不管金額多大,都屬于有過(guò)理賠的情況,對(duì)于以后買(mǎi)保險(xiǎn)有很大的影響。
哪些人群可以買(mǎi)門(mén)診保險(xiǎn)?
1、經(jīng)常生病的小孩
經(jīng)常生病的小孩已經(jīng)不符合大多數(shù)保險(xiǎn)的健康告知。 購(gòu)買(mǎi)一份門(mén)診保險(xiǎn)適當(dāng)緩解經(jīng)濟(jì)壓力。畢竟,對(duì)于小孩來(lái)說(shuō),發(fā)燒和感冒是很常見(jiàn)的,有些抵抗力很差的小孩,三天兩頭都在往醫(yī)院跑。去醫(yī)院的頻率很高,一個(gè)月門(mén)診的費(fèi)用要花好幾千,這時(shí)候需要購(gòu)買(mǎi)一份百萬(wàn)醫(yī)療來(lái)緩解家里的經(jīng)濟(jì)壓力。
2、基本的保障已經(jīng)配齊
50萬(wàn)保額的終身重疾險(xiǎn)+30萬(wàn)保額的意外險(xiǎn)+50萬(wàn)保額的壽險(xiǎn)+百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。對(duì)于那些基本保障已經(jīng)配齊的人來(lái)說(shuō),再購(gòu)買(mǎi)一份門(mén)診保險(xiǎn),可以讓我們的保障覆蓋更加全面。
總結(jié):門(mén)診保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)非常有限,大多數(shù)情況下,門(mén)診的費(fèi)用自付是沒(méi)有太大的壓力。不要為了幾十、幾百的門(mén)診報(bào)銷(xiāo),反而影響了自己購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn),可謂是得不償失。如果是經(jīng)常生病的孩子,那就另行考慮了。購(gòu)買(mǎi)一份門(mén)診保險(xiǎn)可以適當(dāng)減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。希望今天的文章能對(duì)你有所幫助,喜歡就贊一下吧。