花100萬,賠99萬?百萬醫(yī)療險畫的餡餅還能騙多久
近年來,百萬醫(yī)療險開始風靡保險市場,很多消費者通過網(wǎng)上平臺甚至手機APP直接購買,保費便宜,保險責任介紹也非常簡單,進口藥自費藥全部報銷,比如某某人白血病,住院花費100萬,百萬醫(yī)療加上社保累積報99萬,1萬免賠,相當于客戶只花了1萬塊錢治好白血病,產(chǎn)品確實突破了社保和普通醫(yī)療險不報自費藥的不足。
事實上,近年來因為百萬醫(yī)療被拒賠的案例比比皆是,由于產(chǎn)品動輒幾百萬額度醫(yī)療險,唬住很多人甚至不再購買人壽保險, 各大保險公司推出的百萬醫(yī)療險偷換概念,也沒有考慮重疾致貧的原因,還是需要注意以下三點:
?一、1萬免賠,理賠門檻極高
1萬免賠,就是住院花2萬,報1萬?住院花10萬,報9萬?以此類推?實際上1萬免賠是指社保報銷以后的剩余未報部分減去1萬額度,報銷公式:
報銷金額=住院花費總費用-社保已報部分-1萬
比如白內(nèi)障手術(shù)花費2.3萬,報銷金額:23000-18000=5000,沒有超過免賠額。百萬醫(yī)療險說到底是重疾醫(yī)療,普通疾病很難達到理賠線。
二、不能解決因病致貧問題
重大疾病發(fā)生以后,主要有三筆費用:治療費、療養(yǎng)費、收入損失;最要命的第三筆費用,因病長時間不能正常上班,收入減少,治療期間家庭要開支,孩子要上學,房貸需要還,剛出院就急著上班掙錢,是拿生命開玩笑,當然如果單位福利好,即使三年不上班還能發(fā)全額工資,那就另當別論,百萬醫(yī)療只能解決重疾治療費用問題,不能報銷其他開支。
三、百萬醫(yī)療+住院醫(yī)療和重大疾病保險=完美
普通的住院醫(yī)療無免賠額,可以報銷百萬醫(yī)療免賠額部分,也可以應(yīng)對普通疾病,而重大疾病保險是提前給付,可以解決重疾治療后,安心養(yǎng)病,用來作為療養(yǎng)和家庭開支。
總結(jié):百萬醫(yī)療險確實好,但是不是完美無缺的,必須補充醫(yī)療險和重大疾病保險,才能真正拿走擔憂,這也是為什么保險公司線下銷售建議搭配人壽保險的原因。
