生過(guò)病就一定不能再買(mǎi)保險(xiǎn)了嗎?我們可以如何“帶病投?!??
生活帶給我們的壓力是無(wú)法逃避的,物質(zhì)、精神、經(jīng)濟(jì)和感情。每個(gè)人都有自己的煩惱和憂(yōu)慮,沒(méi)有人是完美的,也沒(méi)有人是永遠(yuǎn)不會(huì)生病的。特別是在壓力如此大的現(xiàn)代社會(huì),我們大家或多或少都會(huì)有一些小毛病。這些毛病看起來(lái)不會(huì)要了我們的命,但是在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),卻會(huì)帶來(lái)一定的影響。
是不是只有標(biāo)準(zhǔn)的健康人群才能購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)?我生過(guò)病是不是就與保險(xiǎn)無(wú)緣了?其實(shí)也未必,在有些情況下,即使你不健康,也未嘗不可順利投保。今天多保魚(yú)就來(lái)講講,如何“帶病投保”。
一、生過(guò)什么疾?。?/b>
健康告知時(shí),通常會(huì)遇到哪些生病情況呢?主要是以下幾個(gè):
1、既往病史
多保魚(yú)遇到過(guò)一個(gè)朋友來(lái)咨詢(xún),問(wèn)他是否有既往病史,他說(shuō)就是有些高血壓,其他的毛病沒(méi)有。像高血壓、糖尿病等疾病,可以通過(guò)藥物控制病情,可能在幾年之內(nèi)都不會(huì)有太嚴(yán)重的病癥,但他們?cè)谀承┘膊〉陌l(fā)病率上,確實(shí)會(huì)比正常人高出許多來(lái)。
還有對(duì)于一些即使已經(jīng)治愈過(guò)的疾病,要不要納入承保標(biāo)準(zhǔn)里是保險(xiǎn)公司的事,但是作為消費(fèi)者的我們,一定要如實(shí)告知。
2、家庭病史
在近期熱播劇《急診科醫(yī)生》中,有這樣一個(gè)片段:一名男子突然肚子疼,去醫(yī)院檢查,結(jié)果確診胃癌。他回憶道,自己的父親和哥哥都是因胃癌去世的,他是不是也快要死了。
像這種情況,即使他沒(méi)有確診胃癌,但是在購(gòu)買(mǎi)健康險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司綜合他的家庭情況,也同樣可能會(huì)拒絕承保,因?yàn)樗嘉赴┑膸茁蕰?huì)比普通人高很多。即使不拒保,也可能除外承保。
不過(guò)幸運(yùn)的是,他的胃癌發(fā)現(xiàn)得非常早,做了切除手術(shù)之后好好休養(yǎng),未來(lái)還有很長(zhǎng)的路可以走呢。
3、不確定疾病
社會(huì)發(fā)展迅速,生活壓力大,許多人身體或多或少都有點(diǎn)小毛病。而我們總是忙著家庭和工作,大部分人都沒(méi)有定期體檢的習(xí)慣。那么如果沒(méi)有進(jìn)行體檢,自己覺(jué)得身體不舒服怎么辦呢?自己的猜測(cè)可以當(dāng)做病史嗎?
保險(xiǎn)公司對(duì)于被保險(xiǎn)人的身體健康狀況的認(rèn)定,來(lái)自專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)鑒定。也就是說(shuō),如果你覺(jué)得最近身體沒(méi)力氣,但是沒(méi)有去進(jìn)行體檢檢查,就不算疾病。
不過(guò)如果身體不健康的體征比較明顯,還是要先去醫(yī)院就醫(yī),因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)都有等待期,等待期內(nèi)出險(xiǎn)是不予理賠的,只退還已交保費(fèi)。如果為了熬過(guò)等待期而故意不及時(shí)治療的話(huà),后果不堪設(shè)想。
二、什么情況下可以“帶病投保”
準(zhǔn)確說(shuō)來(lái)并不算是“帶病投保”,而是根據(jù)不同保險(xiǎn)公司的健康告知和核保結(jié)果,來(lái)選擇對(duì)自己承保結(jié)果最好的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
因?yàn)椴煌kU(xiǎn)公司對(duì)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)都是有出入的,健康告知和承保要求也是不一樣的。同樣的身體健康狀況,可能這家保險(xiǎn)公司拒保,另一家標(biāo)準(zhǔn)體承保,都是說(shuō)不準(zhǔn)的。所以,如何在身體已經(jīng)不是標(biāo)準(zhǔn)體的情況下,順利投保?
1、在保險(xiǎn)條款認(rèn)可范圍內(nèi)的輕度癥狀。
就拿高血壓為例吧,我們先來(lái)看看高血壓的標(biāo)準(zhǔn):
那么高血壓可以購(gòu)買(mǎi)健康險(xiǎn)嗎?這是最近大火的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)“微醫(yī)保”的健康告知。多保魚(yú)之前做產(chǎn)品測(cè)評(píng)的時(shí)候提到過(guò),這款產(chǎn)品的沒(méi)有線上智能核保功能,但是它的健康告知非常清晰,只有簡(jiǎn)單4條,并且對(duì)于一些常見(jiàn)的健康狀況作出了明確投保指引:
綜合兩個(gè)截圖,我們可以看出來(lái),微醫(yī)保對(duì)于1級(jí)高血壓是予以正常承保的。也就是說(shuō),即使你已患高血壓,但在癥狀比較輕的時(shí)期,還是可以購(gòu)買(mǎi)該產(chǎn)品的。
我們?cè)賮?lái)看平安e生保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知:
它的健康告知里明確表示,高血壓患者無(wú)法購(gòu)買(mǎi)該產(chǎn)品,并且沒(méi)有對(duì)高血壓的程度進(jìn)行限定,也就是說(shuō),無(wú)論是輕度、中度還是重度,都無(wú)法投保。
那么根據(jù)微醫(yī)保和平安e生保的健康告知對(duì)比得知,如果我們患有1級(jí)高血壓,是無(wú)法購(gòu)買(mǎi)平安e生保的,但是買(mǎi)微醫(yī)保是沒(méi)問(wèn)題的。另外尊享e生和好醫(yī)保對(duì)1級(jí)高血壓也是予以承保的。
2、資料證明已完全治愈
在線上投保時(shí),健康告知條款通常都比較清晰。這是國(guó)華保20年和30年重疾險(xiǎn)的健康告知:
根據(jù)第1、3條,我們可以理解為,2年內(nèi)沒(méi)有住院,并且以前的住院治療都不在第3條的疾病范圍內(nèi),就是可以承保的。
我們?cè)倏匆粭l新華保險(xiǎn)的i健康重疾險(xiǎn)的健康告知:
該產(chǎn)品對(duì)每一類(lèi)病因的健康告知非常詳盡,只對(duì)上述既往病史有投保限制,除此之外,都可以順利投保。
舉個(gè)栗子:如果被保險(xiǎn)人1年內(nèi)因肺炎進(jìn)行過(guò)住院治療,但是在這款重疾險(xiǎn)的健康告知中,并沒(méi)有對(duì)肺炎情況有告知要求,不會(huì)因?yàn)榉窝椎募韧∈范芙^承保,所以肺炎患者是可以購(gòu)買(mǎi)這款重疾險(xiǎn)的。
綜合上述條款我們可知,并不是有過(guò)既往病史就一定不能投保了,只要滿(mǎn)足一定的條件還是可以承保的。
3、人工核保
線下通常會(huì)提供人工核保。比如前面國(guó)華保20年和30年重疾險(xiǎn)的健康告知里,如果你得過(guò)腫瘤,就不予承保。
如果你是10年前得的腫瘤,手術(shù)治療痊愈后并且10年內(nèi)都沒(méi)有復(fù)發(fā)。在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)時(shí),線上投保沒(méi)有那么靈活,但是在線下可以拿著相關(guān)資料證明,保險(xiǎn)公司會(huì)有專(zhuān)人進(jìn)行人工核保,也是有可能除外承保的。
不過(guò)根據(jù)其他幾款產(chǎn)品的健康告知我們也看見(jiàn)有一條:是否有“被保險(xiǎn)人過(guò)去2年內(nèi)曾被任何保險(xiǎn)公司拒保、延期、加收額外保險(xiǎn)費(fèi)或做任何形式的合同修改”。“任何形式的合同修改”包括除外承保,如果投保某個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)被除外承保了,可能會(huì)影響到其他保險(xiǎn)產(chǎn)品的投保。
所以,對(duì)于這種情況,最好是先購(gòu)買(mǎi)能夠正常承保的保險(xiǎn)產(chǎn)品,最后再購(gòu)買(mǎi)除外承保的那個(gè)產(chǎn)品。
三、如何“帶病投保”
看起來(lái)像是帶病投保,其實(shí)我們并沒(méi)有違背最大誠(chéng)信原則。我們履行了如實(shí)告知健康的義務(wù),只是不同保險(xiǎn)公司、不同保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)身體健康要求的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,我們選擇了承保范圍更廣的保險(xiǎn)產(chǎn)品而已。
因?yàn)?,無(wú)論什么時(shí)候,做人都要保持誠(chéng)信,一定要如實(shí)進(jìn)行健康告知。
1、多家投保
保險(xiǎn)行業(yè)的不斷發(fā)展,保險(xiǎn)產(chǎn)品也在不斷地更新升級(jí),沒(méi)有什么產(chǎn)品是一定不能被替代的。所以我們沒(méi)必要非要去糾結(jié)哪一家的某一個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。如果它對(duì)我們并不“友好”,無(wú)法順利承保的話(huà),也可以考慮其他相似的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
趨利避害是人之本能。貨比三家,同時(shí)選擇多家保險(xiǎn)產(chǎn)品,最后購(gòu)買(mǎi)對(duì)自己身體狀況承保結(jié)果最好的產(chǎn)品,也是一種不錯(cuò)的選擇。
2、線下投保
雖然現(xiàn)在部分產(chǎn)品支持線上智能核保,甚至是線上人工核保,比如陽(yáng)光健康隨e保重疾險(xiǎn)。
但是大部分產(chǎn)品的線上核保功能還是有些木訥的,提供線上人工核保的產(chǎn)品非常少。所以,如果身體狀況有點(diǎn)復(fù)雜的話(huà),我們最好是選擇線下投保,拿著相關(guān)資料證明申請(qǐng)人工核保,會(huì)更加靈活,承保結(jié)果也許會(huì)更加美好。
3、購(gòu)買(mǎi)時(shí)機(jī)
一定要盡早購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)。投保時(shí)年齡越小,保費(fèi)越便宜,同時(shí)因?yàn)樯眢w健康,順利承保的幾率也比較高,之后發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)獲得理賠,達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)保障的目的。
購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)前最好不要進(jìn)行體檢。如果有打算購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的想法了,同時(shí)身體沒(méi)有明顯異常的話(huà),就不用急著去醫(yī)院體檢,過(guò)了等待期再去。因?yàn)橐坏z查出什么毛病來(lái)的話(huà),可能對(duì)之后的投保會(huì)有影響,并且等待期出險(xiǎn)也是不予理賠的。
當(dāng)然,前提是身體并沒(méi)有感覺(jué)到太大異常,如果身體已經(jīng)明顯不適了,還要強(qiáng)撐著投保熬過(guò)等待期的話(huà),沒(méi)準(zhǔn)小病拖成重疾,甚至危及生命,就與我們的初衷相悖了。
另外,從各大保險(xiǎn)產(chǎn)品的健康告知條款上來(lái)看,通常會(huì)對(duì)2年內(nèi)的生病情況進(jìn)行了解。如果近期進(jìn)行過(guò)治療之類(lèi)的,也不要急著投保,等身體健康狀況穩(wěn)定了,并且一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā),再去投保。當(dāng)然,對(duì)于這種情況,多保魚(yú)還是認(rèn)為線下投保比較穩(wěn)妥。