?我們在了解一個險種的時候往往會先去看保障責(zé)任，但是保障責(zé)任中往往有一些專業(yè)的名詞讓我們感到困惑。今天保魚君就以醫(yī)療險為例來詳細(xì)的解釋一些專有名詞，幫助大家更好地理解醫(yī)療險。

【門診責(zé)任】

顧名思義，去醫(yī)院看醫(yī)生的費用可以報銷。住院治療不在保障范圍內(nèi)，通常出現(xiàn)在門診保險中。

無論身體是好還是壞，一個人每年去醫(yī)院更常見幾。對于兒童來說，抵抗力較弱是特別常見的，并且在臨床用完之前是必不可少的。下圖顯示了2015年各級門診服務(wù)的人均成本。雖然門診費用不高，但累計費用也很高。 

門診保險一般在幾至100元之間，兒童門診護(hù)理高于成人，因為兒童進(jìn)入診所的概率高于成人?！?/p>

【住院責(zé)任】

對應(yīng)門診責(zé)任，保障是住院期間的費用。

沒有報銷門診費用，一般住院治療和百萬醫(yī)療保險。一般保險的保險范圍相對較低，一般只有幾萬元，數(shù)百萬醫(yī)療保險的保險覆蓋率相對較高，有二三百萬，且癌癥會翻倍，基本上涵蓋了重大疾病的醫(yī)療費用。

一般只有幾萬，百萬醫(yī)療險的保額比較高，有兩三百萬，癌癥時還會翻倍，基本上能覆蓋重大疾病的醫(yī)療支出。

【意外醫(yī)療】

意外醫(yī)療通常是意外保險附帶的保險責(zé)任。只要是由意外造成的，無論是門診費還是住院費，都可以報銷。當(dāng)然，除特定產(chǎn)品外，有必要查看具體產(chǎn)品。

【住院前后門急診】

住院保險一般不是保障門診費用，但考慮到許多實際住院都在門診或急診室，許多住院保險也將是保障住院和急診。

規(guī)定如果由于與住院相同的原因而發(fā)生的門急救費用在住院前后的一定時間內(nèi)，也可以報銷。例如，百萬醫(yī)療保險一般只有保障住院責(zé)任，但其中許多也增加了住院30天后的急診科和門診手術(shù)的責(zé)任。 

 【救護(hù)車費用】

我們都知道救護(hù)車需要收費，但醫(yī)療保險并不償還救護(hù)車的費用。在商業(yè)醫(yī)療保險中，一些商業(yè)保險可以償還這部分費用，但有些則不會，這取決于條款。

【條款以外的特別約定】

保險條款末尾經(jīng)常忽略特殊約定，但它們比條款更有效。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)特殊協(xié)議的內(nèi)容和條款不同或相互矛盾時，請記得以簽訂的特別協(xié)議為準(zhǔn)。因此，在查看保險條款時，您不能忽視特殊約定。

【二級及以上公立醫(yī)院普通部】

其中大多數(shù)是中等級及以上的公立醫(yī)院普通部。當(dāng)你去看醫(yī)生時，你應(yīng)該注意醫(yī)院的選擇。如果條款明確規(guī)定“二級及以上”，那么你去小診所自然就索賠不了。如果您同意保險條款中的“公立醫(yī)院”，那么您去私立醫(yī)院保險公司就不索賠；如果保險條款規(guī)定“普通部”，那么你必須去醫(yī)院的特殊需要保險公部就部會賠付。

解釋完這些名詞，相信大家也對醫(yī)療保險有了一定的了解。希望今后大家在挑選醫(yī)療保險產(chǎn)品的時候可以不再有困惑！