醫(yī)療險有哪些分類?醫(yī)療險應該怎么買?
醫(yī)療險作為人身四大保險中重要的組成部分,有著不可取代的重要地位。然而,很多人對于醫(yī)療險的作用、醫(yī)療險的分類以及醫(yī)療險怎么買并不清楚,今天小編就來和大家聊聊醫(yī)療險應該怎么買。
什么是醫(yī)療險?
醫(yī)療險是健康險中的一種,報銷門診及住院治療費用,在扣除約定的免賠額后,以被保險人實際花費票據(jù)面額和保險額度為限。簡單的說,就是我們生病了,看病之后可以報銷的保險。我們一般人都有社保,社保為我們提供了基礎的醫(yī)療保障。生病了去醫(yī)院看病,超過了起付金額的部分(例如,北京的門診,一年的起付金額是1800元),去到可以報銷的醫(yī)院,一般小病都可以報銷達到60-90%。
因為小病本身的花費也不多。但是,當我們生了大病,需要用比較多錢,或者用的藥和儀器并不在社保的保障范圍內的時候,醫(yī)療費用的支出就會給我們造成比較大的壓力。比如需要動復雜些的手術,各種花費在幾萬元以上,甚至達到幾十萬的時候。
即使社保報銷之后,都還會有一大筆錢需要我們自己支付,比如,超過了社保的最大賠付金額,或者費用中需要自費的部分比較多的時候,會給我們造成比較大的經濟壓力。這時候,才應該是商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)揮作用的時候。所以,建議買醫(yī)療保險的定位,應該定位在保障大的疾病。商業(yè)醫(yī)療保險和社保不是可以疊加報銷的,生病看病后,先用社保部分報銷,然后再報銷商業(yè)醫(yī)療的部分。
醫(yī)療險的分類
1、普通醫(yī)療險
保額低(1-5萬),免賠額也低(從0到幾百不等),主要解決一些常見的小病住院醫(yī)療費用問題,如并不嚴重的疾?。@尾炎)或意外傷害導致的醫(yī)療費用。這類產品比較適合小孩,或者比較介意百萬醫(yī)療有1萬免賠額的人群。
2、中端醫(yī)療險(百萬醫(yī)療險
保額高,幾百萬不等,免賠額也高,1萬左右。報銷上,住院費用超過免賠額即可報銷,一般不限疾病種類,不限疾病程度和治療方式。由于有上萬免賠額,已經隔離了一些高發(fā)、理賠多的小病,所以保費較便宜,30 歲男性,一年保費也就200-300元,小孩、成年人、老年人均可投保。
3、高端醫(yī)療險
保額高,保費也貴,優(yōu)質醫(yī)療服務。主要針對強調就醫(yī)體驗的精英人群,如在公立醫(yī)院特需部、外賓部、高端私立醫(yī)院、海外就醫(yī)的。
4、專項醫(yī)療險
這種醫(yī)療險的保障范圍和上面的不一樣,一般都是特定種類的保障。例如:齒科保險,防癌醫(yī)療險等。
醫(yī)療險怎么買?
醫(yī)療險的保障內容大多比較簡單,這也讓我們在挑選產品的時候容易陷入選擇困難癥:到底選哪個好?今天小編教大家一些挑選醫(yī)療險需要注意的點,以后遇到新的產品,大家也可以學著自己分析。
1、投保條件
醫(yī)療險保障的是我們的身體健康情況,所以可不是你想買就能買的。如果不符合保險公司規(guī)定的健康條件,即使買了,到時候保險公司不會賠的。所以買醫(yī)療險第一步就是看自己是否符合保險要求的條件,如果自己不確定可以試試智能核保。智能核保就是在網上如實回答一些問題,系統(tǒng)會協(xié)助你判斷是否符合購買的條件。推薦閱讀:醫(yī)療險的免賠額有什么用處 有哪些種類?
2、是否不限社保
雖然現(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)療險都是不限社保的了,但大家購買的時候還是要確認一下比較好哦,最好是:無論社保內外都可以100%報銷的。另外,小編見過有朋友因為誤解了這個“不限社保”,而產生理賠糾紛的。這個“不限社保”并不是說社保報銷過的費用,醫(yī)療險給你再報銷一遍,而是指報銷范圍不限制于社保用藥名單范圍內,無論是社保名錄內的醫(yī)藥,還是社保名單外的進口藥等,都可以報銷。
3、增值服務
除了基本的保障,醫(yī)療險可能還會附加非常多的增值服務。比較實用的增值服務:費用墊付、外購藥報銷、就醫(yī)綠色通道等,大家可以關注、對比這部分的內容;而有些增值服務比較一般:基因檢測、法律費用、健康獎勵等,大家不用過度關注,有則錦上添花,沒有也不必強求。
4、免賠額
免賠額是指自己需要自費的部分,超過免賠額,保險公司才會報銷。設置免賠額,是保險公司規(guī)避風險的一種方式。因為免賠額能消除許多小額索賠,防范賠付過多的風險,用免賠額來控制賠付,降低保險公司的經營成本。除此之外,商業(yè)醫(yī)療保險還會約定具體項目的免賠額,比如有重疾免賠額或住院醫(yī)療費免賠額等。
一般而言,免賠額越低越好。免賠額也是把雙刃劍,用在百萬醫(yī)療險上,可降低保費,可用在小額醫(yī)療險上,小額醫(yī)療險的保額本來都很低,如果還存在免賠額,那么保障就會降低不少。所以,選擇小額醫(yī)療險的時候,免賠額越低越好,最好是零免賠。
5、續(xù)保條件
最好選擇有保證續(xù)保條款的醫(yī)療險產品,注意,是“保證續(xù)保”,而不是宣傳頁面所說的“可續(xù)保至99/100歲”哦!現(xiàn)在有少數(shù)產品可以做到5-6年保證續(xù)保,期間無論是否患病、是否發(fā)生過理賠、產品是否停售,都不會影響續(xù)保,保費也不會增加!
結語
關于醫(yī)療險的文章就分享到這里,醫(yī)療險作為醫(yī)保的有利補充,人人都應該準備一份。希望大家通過這篇文章,對于醫(yī)療險怎么買有一個更加清楚的認識。
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