很多銷售人員會(huì)說(shuō)，重疾險(xiǎn)是得了病就賠，但準(zhǔn)確地說(shuō)呢，是符合合同約定才能賠，那么重疾險(xiǎn)的合同是怎么約定的呢？保魚(yú)君為大家做了相關(guān)的總結(jié)，一共分為三類，第一類是確診即賠，就是在前25種的重大疾病里面，一共有三種，比如惡性腫瘤，那第二種呢，是實(shí)施了某種手術(shù)才能賠，它一般有五種，比如冠狀動(dòng)脈的搭橋術(shù)，這種類型的呢，是不做手術(shù)，是不能賠得。

那第三種就是要達(dá)到某種規(guī)定的狀態(tài)才能賠，一共呢，有17種，比如說(shuō)急性心肌梗塞，那么在這種重疾里，合同中會(huì)約定很多的條件，只有符合了合同規(guī)定的這些條件才能賠，看懂了這些，現(xiàn)在已經(jīng)知道了該如何理賠了吧，當(dāng)我們明白了這些知識(shí)，再去找保險(xiǎn)公司理賠才會(huì)更加把握，其實(shí)保險(xiǎn)理賠沒(méi)有那么難。

重疾險(xiǎn)理賠流程如下：

1.盡早報(bào)案。如果被保險(xiǎn)人診斷出患有重大疾病，盡早核對(duì)保單，查看是否屬于保單中規(guī)定的重大疾病。確定所患疾病屬于保障范圍內(nèi)以后，被保險(xiǎn)人要盡早向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，將會(huì)啟動(dòng)理賠程序，進(jìn)行理賠。

2.醫(yī)院確診。一般情況下，如果被保險(xiǎn)人感覺(jué)不舒服或者有重大疾病的征兆時(shí)，需要到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院就診。在診治的過(guò)程中，醫(yī)院對(duì)被保險(xiǎn)人的身體狀況進(jìn)行診斷，得出被保險(xiǎn)人是否患有重大疾病以及屬于哪種重大疾病的結(jié)論，再出具確診書(shū)，確診書(shū)是重疾險(xiǎn)理賠的重要依據(jù)。

3. 準(zhǔn)備理賠資料。被保險(xiǎn)人如果被診斷出重大疾病，在申請(qǐng)理賠的時(shí)候要準(zhǔn)備這些理賠資料：診斷證明書(shū)、病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)、如果是在多個(gè)醫(yī)院就診需要提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)清單、心電圖等檢查報(bào)告。

當(dāng)然，重疾險(xiǎn)并非萬(wàn)無(wú)一失，為了避免患有的疾病沒(méi)有達(dá)到重疾的標(biāo)準(zhǔn)、沒(méi)有到達(dá)重疾險(xiǎn)理賠的時(shí)間條件、所患疾病不是重疾疾病等情況，被保險(xiǎn)人在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的時(shí)候可以再配置一份醫(yī)療保險(xiǎn)，彌補(bǔ)重疾險(xiǎn)的不足和保障空白。

根據(jù)上述內(nèi)容，我們能知道重疾險(xiǎn)理賠需要符合合同中約定的條件，只有符合了合同規(guī)定的這些條件才能賠，當(dāng)我們了解了保險(xiǎn)知識(shí)，理賠才能更加順利。