團體人身保險
基本信息
在團體人身保險中,投保人"團體組織"如機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位等獨立核算的單位組織。
被保險人是團體中的在職人員。已退休、退職的人員不屬于團體的被保險人。
另外,對于臨時工、合同工等非投保單位正式職工,保險人可接受單位對其提出的特約投保。
團體人身保險是以機關(guān)、團體、企事業(yè)單位的在職人員為保險對象,被保險人在保險期間因疾病死亡或意外事故傷殘的,由保險人按規(guī)定給付全部或部分保險金的一種人身保險。團體人身保險為死亡殘廢保險,在保險期內(nèi)被保險人死亡則給付全額保險金;若被保險人傷殘則根據(jù)不同傷殘程度按有關(guān)規(guī)定給付全額或部分保險金。
凡年滿16周歲到60周歲,身體健康,能正常勞動或工作的人,都可作為被保人,由其所在單位向保險人集體辦理投保手續(xù)。
該險種具有手續(xù)簡便、收費低廉、經(jīng)濟保障較大等特點,投保單位根據(jù)實際情況選擇保險金額,確定后中途不可更改。
團體人身保險的保險期限一般以1年為期,以被保險人在保險期限有效期內(nèi)死亡或殘廢為條件,以團體單位為投保人,以團體單位在職員工為被保險人,保險費由投保人匯總交付。
主要險種
團體人身保險,包括團體人壽保險(團體定期(終生)人壽保險),團體年金保險,團體意外傷害保險和團體健康保險(疾病保險、醫(yī)療保險、收入補償保險)等種類。
大部分企業(yè)為員工購買的是團體意外傷害保險和團體健康保險。根據(jù)公司的性質(zhì)和員工工種的性質(zhì)不同,投保的保費也有所不同。
比如經(jīng)常在高空作業(yè)、井下作業(yè)、煤礦作業(yè)的企業(yè)員工的保費和同樣在這些企業(yè)坐辦公室的員工,同樣的保額,前者的保費會相對更高一些。因為這些工種在日常工作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險會更高。
據(jù)了解,保險公司根據(jù)企業(yè)員工工種的不同,具體列出了各類別工種對應(yīng)的職業(yè)類別,每種職業(yè)類別對應(yīng)的年交保險費也有所不同。
保險特點
1、危險選擇的對象基于團體。團體人身保險的保險人在承保時選擇的對象是團體而不是個人。因此,進行對象選擇的重點是審查團體的合法性和團體成員的比例。投保團體必須是依法成立的合法組織,如各種企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位等。
投保團體中參加保險的人數(shù),與團體中具有參加資格的總?cè)藬?shù)的比例,必須達到保險人規(guī)定的比例。通常規(guī)定,如果團體負擔(dān)全體保險費,符合條件的人必須全部參加;如果團體與個人共同負擔(dān)保險費,投保人數(shù)必須達到合格人數(shù)的75%以上。另外,對少于 10人的團體可能不能投保團體人身保險。
2、被保險人不需體檢。對投保團體進行選擇后,可以確保承保團體的死亡率符合正常水平,對個別具體的被保險人就不需體檢了。由此,既方便了被保險人,也節(jié)省了成本費用。
3、團體人身保險的保險費率低。由于團體人身保險的保險手續(xù)簡化,節(jié)約了大量的費用,從而降低了附加保費,毛保費自然降低。而且,團體人身保險的死亡率比較穩(wěn)定,與個人保險的死亡率基本一致,甚至低于個人保險的死亡率,也使得團體人身保險的費率低于個人保險的費率。
4、團體人身保險采用經(jīng)驗費或由于針對團體設(shè)定保險費率,其團體的死亡率隨團體人員的工作性質(zhì)不同而不同,因此,不同方向類別的團體適用不同的費率。該費率根據(jù)投保團體的理賠情況制定,為經(jīng)驗費率。
5、團體人身保險使用團體人身保險單。團體人身保險以集體的名義投保,投保人是組織,其使用的保險單為團體人身保險單,即一份總的保險單,而不像個人保單那樣,通常針對單個的被保險人分別開立保險合同。在團險的保險單中要明確投保人與保險人的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系,其變更等合同行為在投保人與保險人之間進行。通常,被保險人的保險金給付通過投保人或?qū)iT的賬戶進行,不直接面對單個的被保險人。
6、團體人身保險的保險計劃具有靈活性。團體人身保險的投保人是單位團體,保單使用團體保單,保費統(tǒng)一繳納,因此,保險人對于團體人身保險給予了一定的靈活性。如在保險期限上,可以是定期、終身、定期與終身相結(jié)合等多種方式;在保費繳納上,投保人可以選擇是躉繳、分期繳納、躉繳與分期繳納相結(jié)合,定期或不定期繳費等多種繳費方式;在被保險人方面,被保險人可以是確定的個人,也同以是約定條件下不確定的個人;在保險金的給付上,可以是定額給付,也可以是根據(jù)被保險人不同而不同的非定額給付。
投保事項
為了保證承保質(zhì)量,保險公司對團體保險設(shè)置了一定條件:
一是團體保險的投保人必須是正式的法人組織,有特定的業(yè)務(wù)活動,獨立核算。
二是為保障承保對象總體的平均健康水平,團體保險中的被保險人必須是能夠正常參加工作的在職員工。
三是在團體保險的參保人數(shù)方面,保險公司規(guī)定,投保團體的員工比例不得低于75%,而且絕對人數(shù)不能少于8人。
消費者購買團險應(yīng)遵循"保障為先"原則:
一是合理確定保額。因為保險的費率是和工作性質(zhì)掛鉤的,不同的職業(yè)繳付的金額不盡相同。
二是關(guān)注保障范圍。由于不同保險公司給出的保障范圍不同,因此投保時應(yīng)尋求最適合企業(yè)實際情況的團險產(chǎn)品,同時應(yīng)關(guān)注免賠額和賠付比例。
三是投保團險企業(yè)在給保險公司提供資料的時候一定要如實告知,保險公司如發(fā)現(xiàn)當(dāng)初入庫資料和實際情況不符,合約會立即失效。