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社保是必須要交的嗎?

社保在異地使用,應(yīng)該怎么報(bào)銷呢?

我在異地使用社保,怎么報(bào)銷
時(shí)間:2019-09-24 18:05:28
評論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-09-24 18:06:14

社??ó惖貓?bào)銷主要可通過以下方式辦理:

1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

2、如果參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)??ň歪t(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,不需本人墊付醫(yī)療費(fèi)用后報(bào)銷,這種方式目前在有的省內(nèi)已實(shí)現(xiàn),有的地方也實(shí)現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報(bào)銷協(xié)作關(guān)系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷。

評論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-09-24 18:05:53

社??ň歪t(yī)如果是直接刷卡消費(fèi),就不用再報(bào)銷了。如果是住院報(bào)銷,先用社??ǖ怯涀≡?,再由醫(yī)院的住院代表遞上社保局審批,審批通過后就可以直接用社??ńY(jié)數(shù)出院。
社??ň歪t(yī)消費(fèi)報(bào)銷比列:
第一、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;
第三、門診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;
第四、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷比例增加到72%,以此類推。

評論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-09-24 18:05:49

社??ó惖貓?bào)銷流程:

一、先到社保局備案

部分城市要求必須去社保局辦公地點(diǎn)進(jìn)行備案,部分城市可以直接在社保局官網(wǎng)自己進(jìn)行備案操作。

備案需要提供的信息,包括:

1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉(zhuǎn)診住院,要把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu);

2、把就醫(yī)地址說清楚。

把這些信息填好之后,如果能夠在社保局官網(wǎng)查到個(gè)人備案信息,說明備案成功。

二、選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

可以在社保局網(wǎng)上查到跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些。

例如:我是北京的社???,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些,然后再選擇我具體想去上海的哪家醫(yī)院。

三、持卡就醫(yī)

選擇好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之后,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結(jié)算。

只有4種特殊情況,拿著社??梢栽趪鴥?nèi)跨地域看病報(bào)銷:

1、在旅行中,突發(fā)疾病需要去醫(yī)院治療

2、重大疾病,需要去其他省市轉(zhuǎn)診治療

3、長期駐外地工作

4、退休后,把戶籍遷入異地定居

評論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-09-24 18:05:30

異地社保就醫(yī),需要辦理的手續(xù)如下:
第一步,縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。
第二步,到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄!
第三步,到當(dāng)?shù)氐纳绫K鱾€(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所,可以撥打12333咨詢社保所的地址。因?yàn)槭且粋€(gè)分部,所以可能在不起眼的地方。
第四步,外出治療后拿回縣級社保局報(bào)銷。如果只是門診的話,就不需要這些手續(xù)了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報(bào)銷就可以了。