年度累積免賠額:即是一年內(nèi)你的花銷未滿10000元,保險(xiǎn)公司無需賠付,滿了10000元保險(xiǎn)公司便要賠付你超過10000元的部分。
舉個(gè)例子:假如在一年內(nèi)第一次你花了5000元,保險(xiǎn)公司無需賠付,第二次花了6000元,保險(xiǎn)公司將賠付你1000元,第三次花了2000元?jiǎng)t賠2000元。
首先,免賠額指的是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人事先約定好的,當(dāng)損失額在規(guī)定數(shù)額之內(nèi)時(shí),被保險(xiǎn)人就自行承擔(dān)損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償?shù)囊粋€(gè)額度。簡單來說,就是指免賠的額度。
因此,免賠額1萬就是指被保險(xiǎn)人在損失額不超過1萬元時(shí),需要自行承擔(dān)損失;而當(dāng)損失額超過1萬元時(shí),保險(xiǎn)人才會(huì)進(jìn)行賠償。
比如小黑去看病,而小黑之前投保了相關(guān)的保險(xiǎn),免賠額是1萬,那么他在社保報(bào)銷完之后,自己還必須承擔(dān)1萬元及以內(nèi)的費(fèi)用,而只有在社保報(bào)銷后,剩余費(fèi)用超過1萬時(shí),保險(xiǎn)公司才會(huì)進(jìn)行賠償。
免賠額的年度余額是指在每一保單年度內(nèi),經(jīng)前次索賠的醫(yī)療費(fèi)用抵扣后剩余的免賠額,該余額最小為零;當(dāng)累計(jì)索賠的醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額時(shí),我方對(duì)超過部分的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。
醫(yī)療費(fèi)用中已從工作單位、我方在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等獲得的補(bǔ)償可以用于抵扣免賠額,但已從社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療中獲得補(bǔ)償?shù)慕痤~不可用于抵扣免賠額。
免賠額,顧名思義,是免賠的額度。指由保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人事先約定,損失額在規(guī)定數(shù)額之內(nèi),被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償?shù)念~度。
舉個(gè)例子:假如你買了一份醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),免賠額是10000元。
如果你的醫(yī)療費(fèi)用是9000元,那么保險(xiǎn)公司將不用賠付,因?yàn)椴坏介T檻費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。
如果你的醫(yī)療費(fèi)用是12000元,那么除去免賠額10000基礎(chǔ)上,會(huì)賠你2000元
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