有兩種保險一般來說都是可以多次賠付的,可以多次買。
1.意外險 。對于意外險,其中的意外醫(yī)療責(zé)任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。為了防范道德風(fēng)險,一般保險公司會規(guī)定購買限定數(shù)額。比如有的保險公司規(guī)定意外險只能一次性購買3份,有的則規(guī)定航意險最多只能購買10份,最高保額不超過200萬元。超出了這一范圍,就有可能被拒保拒賠。所以,一個收入普通的客戶投保時,明明身上有了200萬保額的意外險,還要在其他家公司投保上千萬保額的意外險,這個可能目的就不純了,有可能會引發(fā)保險公司的調(diào)查從而拒保。
2.重疾險。對于一般的人壽保險、重大疾病保險,只要投保時如實履行告知義務(wù),在保險公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險事故時,多份保險是可以按合同約定保額賠付的。重疾類保險產(chǎn)品,一旦發(fā)生保險合同里所包含的疾病,則必須進(jìn)行理賠。這些理賠只與有沒有被確診有關(guān),與實際治療花費無關(guān),購買了多份重疾險,出險時可以得到多份賠償。
《保險法》里有規(guī)定:“重復(fù)保險的各保險人賠償保險金的總和不得超過保險價值。”意思就是你投保的保額不能超過保險標(biāo)的物本身的價值,超過了也只能賠付標(biāo)的物實際的價值。
具體到險種來看的話,有一些險種是不能疊加賠付的,也就是說你買再多也賠不了。因為法律規(guī)定了投保的額度不能超過標(biāo)的物本身的價值,并不是一味的買的越多越好。所以投保前,請告訴你的保險經(jīng)紀(jì)人,你之前已經(jīng)買過什么保險,再來分析你還有什么風(fēng)險缺口,對癥下藥以確保風(fēng)險保障保的全保的足。不能疊加的保險有以下幾種,需要特別關(guān)注下,
1. 財產(chǎn)險 。財產(chǎn)險規(guī)定,如果發(fā)現(xiàn)重復(fù)投保,保險金額的總和不能超過財產(chǎn)標(biāo)的物的保險價值。如果超過,一旦發(fā)生理賠,保險公司只會按實際損失金額賠付,最高不超過保險標(biāo)的的實際價值。
例如,某企業(yè)老板分別向兩家保險公司為自己公司廠房設(shè)備購買了100萬同等性質(zhì)的財險,當(dāng)出險時,兩份保單都在有效期內(nèi)。而在理賠時,兩家保險公司也最多就是只能賠付到100萬。所以,切記,財險是不能疊加賠付的。
2. 醫(yī)療費用型險種。目前市面上有很多醫(yī)療費用型險種,它們可以針對住院費用進(jìn)行賠付,比如住院醫(yī)療險和意外醫(yī)療險。但是,這兩種保險作為費用補償型保險,符合保險的補償原則,即保險公司在保險金額度內(nèi),按實際支出的醫(yī)療費給付保險金,而且賠償不能超過被保險人實際支出醫(yī)療費。憑借在醫(yī)院的消費清單去保險公司報銷,如果多投保,最多也只能各個保險公司進(jìn)行比例賠付,而且都要參照醫(yī)保或其他渠道的報銷額度,然后才對剩余部分進(jìn)行再報銷。這里特別提醒下,有少數(shù)的卻是能通過一些醫(yī)療險貌似能“賺到”到一些,那也不是通過多份投保而來的,是因為有些保險會有一定的住院津貼,但這些一般都是小錢,金額不大。
3. 此外,監(jiān)管對涵蓋未成年人身故責(zé)任的保險產(chǎn)品也有相關(guān)限制,買了多家公司多份保險,保額超過監(jiān)管限制的,理賠時以監(jiān)管限額為限。這點,做父母的需要了解。
財產(chǎn)險
只要是在合同保障時間內(nèi),在保額范圍內(nèi),是可以多次賠付的。但對一件事件只能賠付一次。例如:A撞了B,賠付。A又撞了C,再次賠付。但你不能為A撞B賠付兩次。
人身險
重疾險:需要看你購買產(chǎn)品的條款。如條款中規(guī)定可多次賠付,則按照條款規(guī)定的條件進(jìn)行多次賠付。
醫(yī)療險:和財產(chǎn)險類似,也是報銷性質(zhì)的。只能對A因為生了B這個病住院而報銷1次。
重疾險與意外險中的死亡/傷殘保障一樣,都是給付制的??梢酝ㄟ^購買不同的產(chǎn)品,來實現(xiàn)提升保額的作用。
并不是所有的保險產(chǎn)品都可以多次賠付的,這個要看類型,從賠付類型來看,保險可以分為兩類,一類是給付型,一類是補償型(也就是所謂的“報銷型”)。大部分醫(yī)療險屬于補償型,意外險里的醫(yī)療責(zé)任也是補償性質(zhì),而壽險、重疾險、意外險的非醫(yī)療責(zé)任等等都屬于給付型。
這兩個類型所對應(yīng)的責(zé)任是不一樣的。
補償型保險,顧名思義,是“對已有損失的補償”——沒有損失又何來補償呢?
所以醫(yī)療險是出險了以后看損失的多少按約定的比例去補償,同時不能超過損失的上限——基于這個原理,購買多份責(zé)任相同、免賠額和賠付比例相同的保險是沒有意義的,除非你的損失超出了保險保額。
給付型保險則不同,給付型保險是按約定的條款給付保險金的——比如,年金險約定60歲開始領(lǐng)1萬,那么到達(dá)“60歲”這一條件后保險公司就要給付1萬的保險金。
重疾險同理,不是“得重疾就賠付”,而是“重疾達(dá)到條款要求才賠付”。
由于給付型保險并非作為已有損失的補償,所以是可以多份保險同時賠付的——前提是要達(dá)到合同條款的約定。
重復(fù)賠付是針對不同保險類型和不同規(guī)定的,并不是所有保險產(chǎn)品都可以購買多份后,重復(fù)獲得理賠的,所以在購買保險前,一定要先了解,哪些保險是可以重復(fù)賠付的!
1、意外險部分可以重復(fù)賠付,部分不可以。意外險包含意外身故、殘疾、意外費用報銷和意外住院津貼等,能否可以重復(fù)理賠,我們要分開看:由意外事故導(dǎo)致的殘疾或身故可以重復(fù)理賠,可以多家購買重復(fù)理賠。但是,意外醫(yī)療費和意外住院津貼則不可以重復(fù)獲賠,因為這兩個屬于補償型保險,保險公司會按照實際發(fā)生的醫(yī)療費用為限,進(jìn)行報銷。
2、重疾險,可以重復(fù)賠付。重疾險是確診即賠付。也就是說,如果投保人選擇購買多份重疾險,一旦被確診為某種重大疾病,即便在不同公司投了保,只要所患重疾是保單上載明的,而且病情符合賠付標(biāo)準(zhǔn),就可以同時獲得多家保險公司的賠償。因此,可以重復(fù)獲得理賠。
3、住院醫(yī)療險,不能重復(fù)理賠。因為住院醫(yī)療險屬于費用報銷型的保險,和意外險里的意外醫(yī)療、意外住院津貼一樣,都是以實際發(fā)生的醫(yī)療費用為限進(jìn)行報銷,花多少報銷多少。并且,費用報銷需要發(fā)票或單據(jù),一般發(fā)票只有一份,在這家保險公司報銷后就不可能去另一家重復(fù)報銷。除非,看病費用太高,一家保險公司沒有報銷完,剩下的可以到其他地方報銷,但報銷額度一定不會超過治病花掉的錢。
4、定期壽險,可以重復(fù)賠付。生命是無價的,無論你購買多少份壽險,保險期間內(nèi)身故都可以累積獲得賠付。
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