商業(yè)健康保險主要包括哪三大類？ 商業(yè)健康保險是指被保險人在合同存續(xù)期間內(nèi)發(fā)生疾病或意外事故所導(dǎo)致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償?shù)谋ｋU。其中包括了三大類型，具體如下： 1、重大疾病保險。 重大疾病保險是以疾病的發(fā)生為給付條件的。一般情況下， 只要被投保人在合同約定范圍內(nèi)被確診患有重大疾病，其醫(yī)療費用可以按照合同約定額度進行賠償。 2、住院費用報銷型保險 住院費用報銷型保險是以被投保人發(fā)生疾病或意外而導(dǎo)致的住院醫(yī)療費用為給付條件的。該款保險與其他商業(yè)保險、社保形成互補。一般情況下要在被保人住院結(jié)束后給付，需要提供相應(yīng)的住院費用發(fā)票。 3、住院補貼型保險 住院補貼型保險是被保險人因意外或疾病導(dǎo)致住院。其中與住院費用報銷型保險類似，是需要提供住院費用發(fā)票才能進行報銷。

商業(yè)健康保險不是字面上的和商業(yè)活動有關(guān)，它是以被保險人自身為保險目標，保證被保險人在疾病或者意外事件所導(dǎo)致健康受到威脅的時候，為了治療或者處理所產(chǎn)生的直接或間接損失獲得補償?shù)谋ｋU，其中包括疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險和長期看護保險四大類別。簡而言之就是以被保險人的身體健康為基礎(chǔ)，對于因為某種因素破壞了此基礎(chǔ)進行修復(fù)而導(dǎo)致的損失進行補償?shù)谋ｋU。 商業(yè)健康保險和社會醫(yī)療保險存在著諸多的差別，社會醫(yī)療保險是國家建立的一種社會保險制度，由政府承辦，但商業(yè)健康保險往往是由投保人自行向保險公司投保，根據(jù)合同約定來進行賠付責任的分化與實行，社會醫(yī)療保險對重大疾病、突發(fā)事件等的保障不夠，它的支付標準是以保障被保險人基本生活為前提的，這對于日益增長的保障需求是遠遠不夠的，產(chǎn)品多樣、保障提升、快速賠付等特點使得商業(yè)健康保險在極大程度上滿足了大部分人的保障需求，給人們的生活減輕負擔。

商業(yè)健康保險是指被保險人在合同存續(xù)期間內(nèi)發(fā)生疾病或意外事故所導(dǎo)致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償?shù)谋ｋU。其中包括了三大類型，具體如下： 1、重大疾病保險。 重大疾病保險是以疾病的發(fā)生為給付條件的。一般情況下， 只要被投保人在合同約定范圍內(nèi)被確診患有重大疾病，其醫(yī)療費用可以按照合同約定額度進行賠償。 2、住院費用報銷型保險 住院費用報銷型保險是以被投保人發(fā)生疾病或意外而導(dǎo)致的住院醫(yī)療費用為給付條件的。該款保險與其他商業(yè)保險、社保形成互補。一般情況下要在被保人住院結(jié)束后給付，需要提供相應(yīng)的住院費用發(fā)票。 3、住院補貼型保險 住院補貼型保險是被保險人因意外或疾病導(dǎo)致住院。其中與住院費用報銷型保險類似，是需要提供住院費用發(fā)票才能進行報銷。

社保醫(yī)療保險是“社會保險”五險中的一種，是政府（國家）行為，是盡義務(wù)，是社會責任，不存在盈利（是否賺錢）問題。而商業(yè)健康保險是商業(yè)行為，是以賺錢為最終目的，在中國不成熟，存在單方霸王條款，合同條款苛刻，同時最終解釋權(quán)屬保險公司 ！沒必要買商業(yè)健康保險了！

商業(yè)健康險品類多，適合的才是最好的 目前，商業(yè)健康險主要有以下幾大類： 第一類是給付型重大疾病保險。 業(yè)內(nèi)人士介紹，重大疾病保險有繳費年限和保障期限。比如，某被保險人25歲投重大疾病保險，保額30萬元，年繳費3000元，繳費期20年。那么，他在20年里每年都按3000元的保費繳費，不會因為年齡增長而增加保費，繳滿20年即可，保障期限或是30年，或是到80歲，或是終身保障。保險期間，如果被保險人罹患合同條款列明的疾病，保險公司就根據(jù)保額理賠，并不需要醫(yī)療費用發(fā)票等資料，可以和基本醫(yī)保包括重大疾病補充醫(yī)療保險同時報銷。 第二類是報銷型醫(yī)療險。有的按社保目錄報銷，有些則覆蓋自費藥品和治療項目。 眼下市場上賣得熱熱鬧鬧的“百萬醫(yī)療險”就屬于這類產(chǎn)品?！巴侗r基本上都免體檢，不過一般情況下，如果得了疾病并且向保險公司申請理賠，接下來都不會續(xù)保?！睒I(yè)內(nèi)人士提醒說，這類產(chǎn)品都是交一年、保一年。目前，市場上沒有任何百萬醫(yī)療保險承諾可長期續(xù)保，人保健康的“6年保證續(xù)?！保呀?jīng)是保證續(xù)保期最長的了。此外，“交一年、保一年”對于投保人來說的另一個變數(shù)是停售或漲價。隨著市場格局、政策等調(diào)整變化，不排除醫(yī)療險價格大幅上漲，保險公司會通過“貴到買不起”的條款費率，屏蔽一部分高風險投保者。這時消費者想回過頭來再去投保二三十年保障期的長期給付型重大疾病保險，保費會較年輕時貴得多。 而高達百萬元的保額基本上也是“擺設(shè)”——大多數(shù)參保人都用不到這么高的額度。如果投保人已經(jīng)參加了基本醫(yī)保和重大疾病補充醫(yī)療保險，這兩個報銷之后的余額，醫(yī)療險再報銷。百萬元只是報銷上限，不是實際給付額。 第三類是稅優(yōu)健康險。其產(chǎn)品條款費率由財政部、稅務(wù)總局、銀保監(jiān)會等多方共同審定。根據(jù)政策，按照2400元/年或200元/月的限額標準，投保人每年可累計免稅72—1080元。該險種還可帶病投保，不設(shè)置免賠額、猶豫期，續(xù)保變更保險公司時不收費。 政策規(guī)定，投保稅優(yōu)健康險后，如果幾種報銷渠道累計報銷額低于投保者醫(yī)療總費用的90%，保險公司要自動向被保險人補齊差額。人保健康、陽光保險等公司的賠付案例顯示，稅優(yōu)健康險二次理賠后，個人自付比例一般從40%降至2%—5%。對于已經(jīng)有基本醫(yī)保的人群來說，如果想通過商業(yè)保險進一步增強保障，投保稅優(yōu)健康險是最佳選擇。 第四類是健康護理險、失能護理險等醫(yī)療服務(wù)類保險。這類保險分為兩種：一種是從基本醫(yī)療保險基金內(nèi)，拿出一部分資金交由保險公司運營、經(jīng)辦，向第三方的養(yǎng)老機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)“購買”看護服務(wù)。2016年全國15個城市和兩個重點省份啟動長期護理保險制度試點。另一類是商業(yè)型產(chǎn)品，國內(nèi)一些專業(yè)健康險、養(yǎng)老險公司出售險種。目前這個市場剛剛起步，產(chǎn)品服務(wù)尚不充足。

社保只是最基本的醫(yī)療保險，有起付線（1400），報銷比例低；而商業(yè)保險正好是社保的一個補充，免賠額低，報銷比例高，可重復(fù)補充保銷。再買一些商業(yè)大病險就可以了，這樣比較全面！

商業(yè)健康保險好處有哪些 一、在“?；尽被A(chǔ)上提升保障水平 社會基本醫(yī)療保險不是實行實報實銷，而是按照一定的比例報銷且報銷比例只維持在基本保障的水平。因此，社會基本醫(yī)療保險的“?；尽睘樯虡I(yè)健康險遺留了更多的保障空間，如：商業(yè)健康險可對社保中規(guī)定的個人自付比例部分與醫(yī)療費用超封頂線部分(包括門診、住院起付標準以下個人自付部分)，統(tǒng)籌基金支付需個人按比例自付部分，門診、住院大額醫(yī)療需個人按比例自付部分等費用依據(jù)保險責任進行二次報銷。 二、“廣覆蓋”基礎(chǔ)上適用于流動人口 商業(yè)保險的投保是以“多投多保、少投少保、不投不保的等價交換”為原則，遵循的是個人與商業(yè)保險公司之間的風險轉(zhuǎn)嫁契約，規(guī)定的責任和義務(wù)不隨個人時空轉(zhuǎn)移、雇傭關(guān)系和戶籍歸屬而改變。在變更合同細則方面，商業(yè)健康保險較社會基本醫(yī)療保險相關(guān)進入和退出的程序，具備了更強的便攜性。 三、商業(yè)屬性有助于實現(xiàn)“可持續(xù)” 商業(yè)健康保險具有實現(xiàn)盈利的商業(yè)屬性，在發(fā)展中追求商業(yè)效益和社會效益的協(xié)同優(yōu)化。因此，在成本管理上有助于政府相關(guān)部門解決當前社會基本醫(yī)療保障體系財政支出較大的問題。主要表現(xiàn)在：商業(yè)健康險具有專業(yè)的精算數(shù)據(jù)分析和風險管控能力。與普通壽險相比，健康險結(jié)合專業(yè)化健康管理服務(wù)，更能夠全面地搜集健康保險的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，并按照風險因素的不同級別，制定不同的費率標準。 四、服務(wù)質(zhì)量和水平具有比較優(yōu)勢 在新醫(yī)改政策背景下，民眾的醫(yī)療費用可獲得部分補償，其健康保障及管理的需求更加強烈。目前，商業(yè)健康險主要的健康管理方式包括：診前的健康指導(dǎo)(含健康咨詢)、健康體檢服務(wù)(含健康風險評估)、就診中的家庭醫(yī)生、疾病管理(含慢性疾病管理)、便利就診服務(wù)(含診療綠色通道)、就診后的康復(fù)護理服務(wù)以及第三方管理服務(wù)。通過以上健康管理手段，對于客戶而言，可降低疾病的發(fā)生率，提高生命質(zhì)量。

社保和商保的區(qū)別有以下10點： 一：自愿原則：社保是一種國家福利，是強制性繳納的。商保是一種個人行為，可自愿購買。 二：期限可選，社保必須交滿一定年限才可動用或領(lǐng)取，工傷與生育、失業(yè)保險皆為一年，養(yǎng)老保險則為15年，醫(yī)保女性繳滿20年，男性繳滿25年才可終生受益。商保繳費期限靈活，3年、5年、10年、20年……時間長短由你決定。 三：金額可控，社保構(gòu)成中，養(yǎng)老個人繳納8%，醫(yī)保個人繳納2%，失業(yè)個人繳納1%，隨著工資增加，繳納金額也相應(yīng)提高。商保根據(jù)性別、年齡等條件進行核準，同類型的保險產(chǎn)品金額有所差，可根據(jù)自己實際情況選擇繳費金額與保額，多繳多得，少繳少得。 四：時長可調(diào)，社保保障時間為終身制，活得越長越受益。商保保障時長可選擇，短期如1年、中長期如20-30年、長期如終身，任君選擇。 五：意外涵蓋廣，社保對于意外保障部分的項目對應(yīng)為工傷保險與醫(yī)療保險。工傷保險只針對單位內(nèi)、上下班途中，除此外的外出如旅游或是在家中發(fā)生意外具不負責，但在就醫(yī)時可刷醫(yī)保卡動支個人繳納醫(yī)保部分金額，不可報銷。商保涵蓋多種意外類型，社保保與不保的項目在商保保險責任中均有體現(xiàn)，治療費超過100元的部分均可根據(jù)保單規(guī)定按一定比例(一般為80%)報銷。 六：醫(yī)療針對性，社?？蓱{發(fā)票報銷，但設(shè)有上下限。剔除掉自費部分后，在可報銷額度內(nèi)按一定比例報銷，社保內(nèi)用藥費用價格比自費與商保劃算。商保醫(yī)療保障具有針對性，輕癥的住院報銷與社保形成互補，可報銷社保報銷后剩余部分；重疾則在確診后，可憑診斷書按照保單規(guī)定比例提前給付，可減少大部分醫(yī)療費用負擔。 七：住院有補貼，社保未設(shè)住院補貼。商保中含有住院補貼，金額50-200元一天不等，可作為營養(yǎng)費，亦可用作床位費跟自費用藥抵消。 八：身故澤家人，社保項目中養(yǎng)老保險與醫(yī)療保險可按照個人賬戶剩余價值繼承、以及當事人的喪葬費限額報銷，基本沒什么東西可以留給家人。商保中規(guī)定，不論繳費時長，只要在保險期間身故，則根據(jù)保單規(guī)定比例進行高額賠付，惠澤家人。 九：特殊豁免權(quán)，社保不具備豁免功能。商保中有特殊規(guī)定的交費豁免功能。如在繳費期間被保人發(fā)生重疾，按照保單合同進行賠付后，可免交剩余保費，但其享受的保單利益不變。 十：變現(xiàn)靈活，社保中可變現(xiàn)的項目體現(xiàn)在養(yǎng)老保險。需繳滿15年，并在退休后才可領(lǐng)取。通過醫(yī)保套現(xiàn)的行為屬于違法行為，切勿行之。多數(shù)商保產(chǎn)品可用作保單抵押貸款取現(xiàn)應(yīng)急，或申請減少保費保額進行變現(xiàn)。 社保旨在為國民提供基本生活保障，商業(yè)保險則針對客戶需求對于不同方面給予高額保障，更全面的給予客戶全方位的保護。商保是對社保進行的最好補充，一個完備的家庭保障計劃，社保、商保一個都不能少。

社保和商業(yè)保險種都包含養(yǎng)老和醫(yī)療保險，主要區(qū)別如下： 養(yǎng)老保險方面： 1、社保中的養(yǎng)老保險是指交夠15年后，到退休年齡時領(lǐng)取當年度社評工資的40~60%，如果有意外風險發(fā)生，（假設(shè)只領(lǐng)取了的10年的養(yǎng)老金），剩余部分就捐獻給了國家。社保是最基本的保障，解決的是全家喝粥，而不能解決全家吃肉的問題。社保是“保”而不是“包”，所以更需要商業(yè)保險來進行有效的補充。 2、商業(yè)保險中的養(yǎng)老保險是指在合同約定的領(lǐng)取時間，按照年領(lǐng)或月領(lǐng)的方式進行兌現(xiàn)，保證一年比一年領(lǐng)得多，如果有意外風險發(fā)生（假設(shè)只領(lǐng)取了的10年的養(yǎng)老金），剩余未領(lǐng)取的部分可由指定受益人一次性領(lǐng)?。ò旨t部分）。 醫(yī)療保險方面： 1、社保中的醫(yī)療保險要交夠25年，如果選擇醫(yī)療，醫(yī)療和養(yǎng)老必須同時交夠25年，每年按比例進行住院報銷（自費藥和自費項目除外）。 2、商業(yè)保險中的大病醫(yī)療指在觀察期外一經(jīng)醫(yī)院確診即賠付，不需要發(fā)票，可作為社保的有效補充，即先拿錢看病，給付金額是：保額＋分紅，另外可以附加住院費用＋住院津貼。

區(qū)別：表現(xiàn)在七個方面 1、提供服務(wù)的范圍不同 2、實施方式不同 3、保險費率計算方法不同 4、給付方式不同 5、經(jīng)營目的不同 6、保險費來源不同 7、保險金給付原則不同

商業(yè)健康保險是由商業(yè)保險機構(gòu)對因健康原因和醫(yī)療行為導(dǎo)致的損失給付保險金的保險，主要包括醫(yī)療保險、疾病保險、失能收入損失保險、護理保險以及相關(guān)的醫(yī)療意外保險、醫(yī)療責任保險等。