保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病包括什么?
保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病包括什么?
BrianCampbell
時間:2019-01-19 23:29:04
附加給付型這類產(chǎn)品通常作為壽險的附約,保險責任也包括重大疾病和死亡高殘兩類,其主要特點是這類產(chǎn)品有確定的生存期間,生存期間是指自被保險人身患保障范圍內(nèi)的重大疾病開始至保險人確定的某一時刻止的一段時間,通常為30天、60天、90天等,如果被保險人死亡或殘疾,被保險人給付保險金,如果被保險人患重大疾病且在生存期內(nèi)死亡,保險人給付死亡保險金,如果被保險人患重大疾病且存活超過生存期間,保險人給付重大疾病保險金,被保險人身故時再給付死亡保險金。
此種產(chǎn)品的優(yōu)勢在于死亡保障始終存在,且不會因重大疾病保障的給付而減少死亡保障。獨立主險型這類重大疾病保險包括死亡與重大疾病責任兩部分,兩者相互獨立,各自的保額為單一保額,如果被保險人身患重大疾病,保險公司就給付重大疾病保險金,則死亡保險金就會為零,如果被保險人未患重大疾病,則給付死亡保險金。例如:投保人購買了10萬元的這種獨立主險型的重大疾病保險,如果發(fā)生重疾,則賠付10萬元的重大疾病保險,如果未發(fā)生重大疾病,則賠付10萬元的死亡保險金。
一、重大疾病保險,是指當被保險人患保單指定的重大疾病確診后,保險人按合同約定定額支付保險金的保險。
二、重疾險保障的疾病有心肌梗塞、冠狀動脈繞道術、癌癥、腦中風,尿毒癥、嚴重燒傷、突發(fā)性肝炎、癱瘓和主要器官移植手術、主動脈手術等,對于這些疾病的具體內(nèi)容在保險合同中有詳細的釋義。因該險種保障程度高,需求量大,在我國較為流行,所覆蓋的病種呈現(xiàn)增多的趨勢。
MorganAbbott
時間:2019-01-19 20:45:30
在保險公司里,重疾的前25種都是一樣的,它占據(jù)了疾病發(fā)生率的90%左右,以下是25種重大疾?。?拓展資料:
1、惡性腫瘤
指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學檢查結果明確診斷,臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD-10)的惡性腫瘤范疇。
2、急性心肌梗塞
指因冠狀動脈阻塞導致的相應區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項條件:
(1)??典型臨床表現(xiàn),例如急性胸痛等;
(2)??新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞;
(3)??心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高,或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化;
(4)??發(fā)病90天后,經(jīng)檢查證實左心室功能降低,如左心室射血分數(shù)低于50%。
3、 腦中風后遺癥
指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:
(1)??一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;
(2)??語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;
(3)??自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
4、重大器官移植術或造血干細胞移植術
1)重大器官移植術指因相應器官功能衰竭,已經(jīng)實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術。
2)造血干細胞移植術指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤,已經(jīng)實施了造血干細胞(包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞)的異體移植手術。
5、冠狀動脈搭橋術
指為治療嚴重的冠心病,實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術。冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障范圍內(nèi)。冠心病通俗將就是心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化等具體的癥狀表現(xiàn)的統(tǒng)稱
6、終末期腎病
終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期):指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達到尿毒癥期,經(jīng)診斷后已經(jīng)進行了至少90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術。
7、多個肢體缺失
指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢體自腕關節(jié)或踝關節(jié)近端(靠近軀干端)以上完全性斷離。
8、急性或亞急性重癥肝炎
指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學或病毒學檢查證實,并須滿足下列全部條件:
(1)??重度黃疸或黃疸迅速加重;
(2)??肝性腦??;
(3)??B超或其它影像學檢查顯示肝臟體積急速萎縮;
(4)??肝功能指標進行性惡化。
9、良性腦腫瘤
指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高,臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動感覺障礙等,并危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,并須滿足下列至少一項條件:
(1)??實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術;
(2)??實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。
腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。
10、慢性肝功能衰竭失代償期
指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭。須滿足下列全部條件:
(1)??持續(xù)性黃疸;
(2)??腹水;
(3)??肝性腦病;
(4)??充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。
因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。
11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥
指因患腦炎或腦膜炎導致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診180 天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:
(1)??一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;
(2)??語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;
(3)??自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
12、深度昏迷
指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(Glasgow coma scale)結果為5分或5分以下,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機及其它生命維持系統(tǒng)96小時以上。
因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi)。
13、雙耳失聰
指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆(見9.20)性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語音頻率下,平均聽閾大于90分貝,且經(jīng)純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實。
14、雙目失明
指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失,雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件:
(1)??眼球缺失或摘除;
(2)??矯正視力低于0.02(采用國際標準視力表,如果使用其它視力表應進行換算);
(3)??視野半徑小于5度。
15、癱瘓
指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后,每肢三大關節(jié)中的兩大關節(jié)仍然完全僵硬,或不能隨意識活動。
16、心臟瓣膜手術
指為治療心臟瓣膜疾病,實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復的手術。
高危人群:本病多發(fā)生于20~40歲青中年,其中2/3為女性,多有風濕熱史
17、嚴重阿爾茨海默病
指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失,臨床表現(xiàn)為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,且自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。
18、嚴重腦損傷
指因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指腦損傷180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:
(1)??一肢或一肢以上肢體機能完全喪失;
(2)??語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;
(3)??自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
19、嚴重帕金森病
是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟失調(diào)等。須滿足下列全部條件:
(1)??藥物治療無法控制病情;
(2)??自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內(nèi)。
20、嚴重Ⅲ度燒傷
指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20%或20%以上。體表面積根據(jù)《中國新九分法》計算。
21、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓
指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高,進行性發(fā)展而導致的慢性疾病,已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動能力受限,達到美國紐約心臟病學會心功能狀態(tài)分級IV級,且靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓超過30mmHg。
22、嚴重運動神經(jīng)元病
是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動神經(jīng)元的進行性變性疾病,包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。須滿足自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上的條件。
23、語言能力喪失?:
指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力,經(jīng)過積極治療至少12個月(聲帶完全切除不受此時間限制),仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復。
精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內(nèi)。
24、重型再生障礙性貧血
指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿足下列全部條件:
(1)??骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷;
(2)??外周血象須具備以下三項條件:
① 中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L ;
② 網(wǎng)織紅細胞<1%;
③ 血小板絕對值≤20×109/L。
25、主動脈手術
指為治療主動脈疾病,實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。主動脈指胸主動脈和腹主動脈,不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。
動脈內(nèi)血管成形術不在保障范圍內(nèi)。
JulieHoward
時間:2019-01-19 17:53:34
據(jù)了解,保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病包含:
1.惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;
2.急性心肌梗塞;
3.腦中風后遺癥—永久性的功能障礙;
4.重大器官移植術或造血干細胞移植術—須異體移植手術;
5.冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術;
6.終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術;
7.多個肢體缺失—完全性斷離;
8.急性或亞急性重癥肝炎;
9.良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療;
10.慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致;
11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙;
12.深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致;
13.雙耳失聰—永久不可逆;
14.雙目失明—永久不可逆;
15.癱瘓—永久完全;
16.心臟瓣膜手術—須開胸手術;
17.嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;
18.嚴重腦損傷—永久性的功能障礙;
19.嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失;
20.嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%;
21.嚴重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn);
22.嚴重運動神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失;
23.語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月;
24.重型再生障礙性貧血;
25.主動脈手術—須開胸或開腹手術;
以上便是保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病,前面1—6種是重大疾病險必須包括的疾病。
TinaHodges
時間:2019-01-19 17:31:44
重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范
重大疾病保險
1 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤
2 急性心肌梗塞
3 腦中風后遺癥——永久性的功能障礙
4 重大器官移植術或造血干細胞移植術——須異體移植手術
5 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)——須開胸手術
6 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)——須透析治療或腎臟移植手術
7 多個肢體缺失——完全性斷離
8 急性或亞急性重癥肝炎
9 良性腦腫瘤——須開顱手術或放射治療
10 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致
11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙
12 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致
13 雙耳失聰——永久不可逆
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。
14 雙目失明——永久不可逆
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。
15 癱瘓——永久完全
16 心臟瓣膜手術——須開胸手術
17 嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。
18 嚴重腦損傷——永久性的功能障礙
19 嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。
20 嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表面積的20%
21 嚴重原發(fā)性肺動脈高壓——有心力衰竭表現(xiàn)
22 嚴重運動神經(jīng)元病——自主生活能力完全喪失
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。
23 語言能力喪失——完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明
24 重型再生障礙性貧血
25 主動脈手術——須開胸或開腹手術
僅供參考。
JenniferGallagher
時間:2019-01-19 16:18:35
平安公司的平安福比較好。
SarahDaniels
時間:2019-01-19 15:55:06
1、惡性腫瘤--------不包括部分早期惡性腫瘤
2、急性心肌梗塞
3、腦中風后遺癥--------永久性的功能障礙
4、重大器官移植術或造血干細胞移植術---------須異體移植手術
5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)---------須開胸手術
6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)----------須透析治療或腎臟移植手術
7、多個肢體缺失------完全性斷離
8、急性或亞急性重癥肝炎
9、良性腦腫瘤--------須開顱手術或放射治療
10、慢性肝功能衰竭失代償期----------不包括酗酒或藥物濫用所致
11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥--------永久性的功能障礙
12、深度昏迷--------不包括酗酒或藥物濫用所致
13、雙耳失聰--------永久不可逆
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。如:三歲始理賠
14、雙目失明---------永久不可逆
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明。如:三歲始理賠
15、癱瘓-------永久完全
16、心臟瓣膜手術-------須開胸手術
17、嚴重阿爾茨海默病---------自主生活能力完全喪失
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明。
18、嚴重腦損傷---------永久性的功能障礙
19、嚴重帕金森病----------自主生活能力完全喪失
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保險責任,須在副標題中注明。
20、嚴重111度燒傷----------至少達體表面積的20%
21、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓--------有心力衰竭表現(xiàn)
22、嚴重運動神經(jīng)元病-------自主生活能力完全喪失
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中注明
23、語言能力喪失---------完全喪失且積極治療至少12個月
注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之后的保障責任,須在副標題中注明
如:三歲始理賠
24、重型再生障礙性貧血
25、主動脈手術-------須開胸或開腹手術
擴展資料:
保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病,也不是確診就能給付保險金的,具體還要細看條款,例如:腦中風后遺癥、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、癱瘓、嚴重腦損傷疾病確診 180 天后,仍遺留障礙才能理賠;終末期腎病經(jīng)診斷后已經(jīng)進行了至少 90 天 的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術才能理賠;
前六大重大疾病為:癌癥,急性心肌梗塞,腦中風后遺癥,重大器官移植術或造血干細胞移植術,冠狀動脈搭橋手術,終末期腎病。根據(jù)保監(jiān)會發(fā)布的《中國人身保險業(yè)重大疾病經(jīng)驗發(fā)生率表(2006-2010)編制報告》(簡稱為《發(fā)生率表》)可以發(fā)現(xiàn),前6種常見重疾的發(fā)生率在較多年齡段的重大疾病發(fā)生率中占比為60%-90%,最高的占比達94.5%。
通過《發(fā)生率表》的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),以《2013年衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》中,全國2010年預期壽命,男性為72歲、女性為78歲來計算,男性在72歲期間“至少罹患25種重疾的1種”的概率在44.32%,而女性在0-78歲之間,罹患一種重疾的概率為46.81%。此外,男性25種重疾險最高致死率年齡為59歲,致死率超60%的年齡為49-78歲;而女性最高致死率年齡為57歲,致死率超60%的年齡為45-72歲。
在各家的重大疾病保險保費中,癌癥的風險保費占比通常會在60%以上,在實際的重疾險理賠種,癌癥的理賠占比也在60%-70%之間。如果,加上心臟?。ㄐ募」H┖湍X中風等擴展到6種疾病,可以占保險公司理賠的80%以上,如果進一步擴展到25種,基本上可以占到重疾理賠的90%。
參考資料:
百度百科-重大疾病保險
SheilaFitzgerald
時間:2019-01-19 09:32:15
以下疾病為保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病:
1、惡性腫瘤
指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。
2、急性心肌梗塞
指因冠狀動脈阻塞導致的相應區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。
3、?腦中風后遺癥
指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。
4、重大器官移植術或造血干細胞移植術
1)重大器官移植術指因相應器官功能衰竭,已經(jīng)實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術。
2)造血干細胞移植術指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤,已經(jīng)實施了造血干細胞(包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞)的異體移植手術。
5、冠狀動脈搭橋術
指為治療嚴重的冠心病,實際實施了開胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術。冠狀動脈支架植入術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其它非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障范圍內(nèi)。冠心病通俗將就是心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化等具體的癥狀表現(xiàn)的統(tǒng)稱
6、終末期腎病
終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期):指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達到尿毒癥期,經(jīng)診斷后已經(jīng)進行了至少90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術。
7、多個肢體缺失
指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢體自腕關節(jié)或踝關節(jié)近端(靠近軀干端)以上完全性斷離。
8、急性或亞急性重癥肝炎
指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學或病毒學檢查證實,并須滿足下列全部條件:
(1)??重度黃疸或黃疸迅速加重;
(2)??肝性腦??;
(3)??B超或其它影像學檢查顯示肝臟體積急速萎縮;
(4)??肝功能指標進行性惡化。
9、良性腦腫瘤
指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高,臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動感覺障礙等,并危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,并須滿足下列至少一項條件:
(1)??實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術;
(2)??實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。
腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。
10、慢性肝功能衰竭失代償期
指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭
因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。
11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥
指因患腦炎或腦膜炎導致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。
12、深度昏迷
指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(Glasgow coma scale)結果為5分或5分以下,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機及其它生命維持系統(tǒng)96小時以上。
因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi)。
13、雙耳失聰
指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆(見9.20)性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語音頻率下,平均聽閾大于90分貝,且經(jīng)純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實。
14、雙目失明
指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失
15、癱瘓
指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后,每肢三大關節(jié)中的兩大關節(jié)仍然完全僵硬,或不能隨意識活動。
16、心臟瓣膜手術
指為治療心臟瓣膜疾病,實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復的手術。
17、嚴重阿爾茨海默病
指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失,臨床表現(xiàn)為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實,且自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。
18、嚴重腦損傷
指因頭部遭受機械性外力,引起腦重要部位損傷,導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學檢查證實。
19、嚴重帕金森病
是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟失調(diào)等。
繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內(nèi)。
20、嚴重Ⅲ度燒傷
指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20%或20%以上。體表面積根據(jù)《中國新九分法》計算。
21、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓
指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高,進行性發(fā)展而導致的慢性疾病,已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動能力受限,達到美國紐約心臟病學會心功能狀態(tài)分級IV級,且靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓超過30mmHg。
22、嚴重運動神經(jīng)元病
是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動神經(jīng)元的進行性變性疾病,包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。須滿足自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上的條件。
23、語言能力喪失?:
指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力,經(jīng)過積極治療至少12個月(聲帶完全切除不受此時間限制),仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復。精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內(nèi)。
24、重型再生障礙性貧血
指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少
25、主動脈手術
指為治療主動脈疾病,實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。主動脈指胸主動脈和腹主動脈,不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。動脈內(nèi)血管成形術不在保障范圍內(nèi)。
擴展資料:
重大疾病是指醫(yī)治花費巨大且在較長一段時間內(nèi)嚴重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。
參考資料:百度百科:重大疾病