買保險(xiǎn)怎么判定是否健康?
上期講述了一篇由于未如實(shí)健康告知,引起的拒賠事例,今天我們講述的就是,買保險(xiǎn)的時(shí)候已經(jīng)身患癌癥,在隱瞞健康告知之后買的保險(xiǎn),一開始保險(xiǎn)公司拒賠,后來(lái)法院判定:理賠32萬(wàn),那么中間究竟發(fā)生了什么呢?
01、癌癥疾病理賠案例
2008年7月,陳千金患有甲狀腺癌并手術(shù)治療。
2012年,陳千金向新華人壽公司購(gòu)買防癌險(xiǎn),由保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員代填投保單,健康告知的時(shí)候:詢問(wèn)是否曾患有癌癥而接受檢查或治療時(shí),填寫的“否”(隱瞞病情)。
2016年3月25日,陳千金接受左側(cè)甲狀腺癌擴(kuò)大根治手術(shù)。
2016年5月8日,新華人壽公司以陳千金“不如實(shí)告知”為由拒賠。此后,陳千金提起訴訟,訴訟中,雙方確認(rèn)在新華人壽公司拒賠,之后保險(xiǎn)公司又扣劃收取了防癌疾病險(xiǎn)和附加重大疾病險(xiǎn)的相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)。
一審認(rèn)為,陳千金未如實(shí)告知其患癌經(jīng)歷,故拒賠并無(wú)不當(dāng)。
二審認(rèn)為,拒賠后仍就案涉保險(xiǎn)繼續(xù)收取相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi),在明知已不可能出現(xiàn)保險(xiǎn)合同約定的被保險(xiǎn)人初次患癌或重大疾病之情形的情況下,繼續(xù)向陳千金收取保費(fèi)、繼續(xù)履行合同。改判新華人壽公司應(yīng)向陳千金支付保險(xiǎn)金321800元。
02、案件分析:
(1)如果不是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司再次扣費(fèi),那么這樣的情況還是會(huì)拒賠!所以購(gòu)買的時(shí)候一定要如實(shí)健康告知!如實(shí)健康告知!很重要!重疾險(xiǎn)80%的理賠糾紛都在健康告知上面
(2)陳千金買保險(xiǎn)還有一個(gè)操作不當(dāng)?shù)牡胤?,那就是由保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員代填投保單,如果大家遇到這樣的情況,完全可以要求保險(xiǎn)公司全額退保,這對(duì)于一些“產(chǎn)品不劃算”的朋友很合適
03、買保險(xiǎn)怎么判定是否健康?
上期文章中,有不少朋友說(shuō):我哪知道自己健康問(wèn)題?。?br />保險(xiǎn)公司通過(guò)3個(gè)方面判定之前是否有疾?。翰v本、檢查報(bào)告、醫(yī)保卡。也就是說(shuō),如果這些地方記錄自己有高血壓、心臟病、腎病等疾病記錄的話,買保險(xiǎn)的時(shí)候就要注意了
那么該如何做到正確的健康告知?
問(wèn)什么答什么,不問(wèn)不答,就能順利獲得理賠。問(wèn)什么答什么在于,只回答詢問(wèn)中的疾病有沒有就可以,至于詢問(wèn)以外的疾病,可以不回答,沒關(guān)系,不影響理賠
保險(xiǎn)購(gòu)買的確有很多需要注意的地方,怎么買才能不吃虧?提前做好風(fēng)險(xiǎn)規(guī)劃,這樣才能避免多花冤枉錢