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四十歲買什么保險好?

保險理賠難?很可能因為你不知道這些事!

時間:2019-08-26 10:27:00

買保險,雖說是買一份保障,但是更多的是買一份心安。誰都不想遇到需要理賠的時候,但是萬一呢?買保險不就買個萬一嗎?如果買的保險不理賠,那么也意味著這份保險毫無價值可言,所以,人們理所當(dāng)然的關(guān)注保險理賠,保險給人的感覺從來都是購買容易理賠困難,今天小編就來聊聊關(guān)于保險理賠的一些事情。感興趣的一起來看看。


關(guān)于理賠的三大誤區(qū)


一、保險公司靠拒賠賺錢


很多人認為,保險公司之所以拒賠,是因為保險公司是通過不停的拒賠來賺錢的。真的是這樣嗎?


事實上,根據(jù)保險行業(yè)的理賠數(shù)據(jù)顯示,各家保險公司的賠付率都高達97%以上,認為保險靠拒賠來賺錢,屬于保險的一個大誤區(qū)。理賠對于保險公司來說其實是最好的廣告效應(yīng),如果拒賠太多,會對保險公司產(chǎn)生負面的影響,降低客服的信任度,從而失去客戶來源。


保險公司的利潤主要來源于消費者交納的保費的投資收益。保險公司在設(shè)計每款保險產(chǎn)品時,都會把理賠的成本計算進去,所以,并不存在保險公司依靠拒賠賺錢,只要保險事故符合保險合同的理賠條款,保險公司就會理賠。


二、小公司理賠沒有保障


很多人在投保時會遇到投保大公司還是小公司,會毫不猶豫的選擇大公司,即使一樣的保額,一樣的保障年限,大公司的保費足足比小公司貴出一倍,也在所不惜。這樣做真的值得嗎?


而且很多人認為的大公司,就是知名度高,砸錢做廣告,然后羊毛出在羊身上。很多人認為大公司財大氣粗,小公司“沒錢”,其實,不論是大公司還是小公司,都是注冊資金實繳費幾個億的。而且所有的保險公司都有專門的監(jiān)管部門,并不是說保險公司說不賠就不賠的, 保險合同是具有法律效應(yīng)的,只要各項條件都符合要求,那么不管保險公司愿意不愿意,都要理賠。


無論是大公司和小公司,理賠的結(jié)果就要根據(jù)理賠事故去決定的,并不是說買了大公司的保險理賠就更有保障,小公司的保險理賠就沒有保障。


三、保險什么都賠


很多人只要買了保險就什么都能理賠,不能理賠就開始責(zé)怪保險公司騙人。保險的理賠要符合相應(yīng)的險種,符合保險理賠的相關(guān)內(nèi)容,并且每一款保險都有保障范圍,并不是漫無邊際的去保障,保險合同有保險免責(zé)條款,就是保險不賠的內(nèi)容。


舉個例子:重疾險是明確疾病病種的,只有你得了保險合同內(nèi)相應(yīng)的病癥,并且達到了理賠條件,才可以進行理賠;醫(yī)療險的理賠范圍更廣,但是也有理賠條件,比如免賠額,如果沒有達到免賠額,即使你看病治療都是遵照醫(yī)生囑咐,屬于合理且必要的范圍,也無法進行理賠;意外險也是一樣,如果是故意的認為的酗酒、酒駕等造成的意外傷害都是不在理賠范圍內(nèi)的。


所以別再以為保險是萬能的了,什么都賠,保險沒有那么偉大,買了保險記得仔細研究保險條款,別買了就不管了。


你買的保險為什么會拒賠?


一、同類產(chǎn)品責(zé)任不盡相同


市面上同樣險種的產(chǎn)品數(shù)不勝數(shù),而且各個產(chǎn)品之間的差別相差極大,即使是同一類的產(chǎn)品,各個保險公司的保障內(nèi)容也不相同。


所以,如果在投保之前對產(chǎn)品不了解,沒有明確產(chǎn)品的責(zé)任范圍和免責(zé)條款,對保險內(nèi)容保障什么都不清楚,那么如果出險的保險事故不在理賠范圍內(nèi),保險公司是不會理賠的。


二、不履行如實告知的義務(wù)


人身保險里面的健康告知都是非常重要的,特別是重疾險和醫(yī)療險,如果有過身體狀況不好,即使你有心想買保險,保險公司也會把你拒之門外。因為你所“具備”的風(fēng)險太大了,保險公司不是慈善機構(gòu),它們更多的是想要盈利。


對于保險公司而言,最喜歡的是年輕的、健康的保險標。但是很多人在年輕和健康的時候是沒有投保意識的,也不會覺得保險有多重要。往往當(dāng)身體有點問題了,才想到保險,其實這是非常不對的。


健康告知必須秉承著如實告知的原則,不管保險公司問什么,都要如實回答,沒有問到的問題,即使你有,你也可以不用回答。但是千萬不要為了投保而故意隱瞞或者撒謊,保險公司“神通廣大”,在你需要理賠的時候,他們也許會想盡一切辦法調(diào)取你的所有相關(guān)資料,看你到底符合不符合理賠條件,一旦查出你沒有如實告知,那么不僅無法理賠,你的保費也可能無法退回而白白繳納了。


所以健康告知一定要如實告知。保險公司一般會根據(jù)你的情況采取標準承保、加費承保、除外承保和拒保。推薦閱讀:為什么保險理賠這么難?


三、等待期內(nèi)出險


除了意外險是投保了第二天0點開始生效的,其他的人身保險都具有等待期。所謂等待期,是保險公司設(shè)置一段時間,這段時間是為了防止有的投保人帶病投保,如果在這個期間被保險人的身體出現(xiàn)異樣,被確診疾病或者出險,保險公司都是可以不理賠的。


目前市面上的重疾險產(chǎn)品等待期一般在90天到180天,醫(yī)療險的等待期在60天左右,只有過了等待期出險,保險公司才會理賠,所以,很多人問等待期內(nèi)要不要去體檢之類的,小編建議還是等待期過了再去體檢,以免造成不必要的麻煩。


四、保單已失效


很多長期保險都需要按年繳費的,而且一交就是幾十年,通常投保人會專門有一張繳納保費的銀行卡,一般是到期會自動扣取。但是也有可能會存在卡里沒錢了或者很多人忘記交費了的情況。也有干脆不想繳費了,就拖著不交,不管后果如何。


保險交費會有60天的寬限期,如果在這60天內(nèi)繳費,保單仍然有效,保險合同的保障不會受到影響。但是如果在寬限期內(nèi)還沒有繳費,保單就失效了,如果保單失效了期間出險,保險公司是不會賠償?shù)摹?/p>


結(jié)語


很多人覺得保險理賠難,是因為每一個保險理賠事故,保險公司都要非常仔細的進行調(diào)查取證,防范道德風(fēng)險,防止有人騙保。保險公司本身并不怕理賠,因為每一份報單都是經(jīng)過精算師的精算的,只要避開這些保險誤區(qū)和注意要點,相信理賠會變得更加簡單。希望文章讓你有所收獲。