金昌市人民政府令

《金昌市城鎮(zhèn)職工生育保險實施辦法》已經(jīng)市政府第2次常務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，請認真組織實施。

市 長:鄭玉生

二OO七年四月十三日

主題詞

勞動 生育保險 辦法

分送:永昌縣、金川區(qū)人民政府，市政府各部門、單位;市委，市人大常委會，市政協(xié)，市中級法院，市檢察院，金昌軍分區(qū)。

內(nèi)容

金昌市城鎮(zhèn)職工生育保險實施辦法

第一章總則

第一條 為保障城鎮(zhèn)職工生育期間得到必要的經(jīng)濟補助和醫(yī)療保障，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和國務(wù)院《女職工勞動保護規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類用人單位，包括城鎮(zhèn)各類企業(yè)、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)和與之形成勞動關(guān)系的具有本市常住戶口的城鎮(zhèn)職工。

第三條 市勞動保障行政部門負責全市生育保險工作。

縣、區(qū)勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險工作。

市、縣(區(qū))勞動保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦生育保險業(yè)務(wù)。

第四條 地稅部門負責生育保險費的征繳，財政、審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、物價、人口和計劃生育等部門在各自職責范圍內(nèi)，協(xié)助勞動保障部門做好生育保險工作。

第五條 生育保險費的征繳按照國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》和本市的現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)開展生育保險所需業(yè)務(wù)經(jīng)費，由同級財政部門按規(guī)定核撥。

第二章生育保險基金

第七條 生育保險基金按照以支定收、收支平衡的原則統(tǒng)一籌集，納入財政專戶，實行收支兩條線管理。

生育保險基金不敷使用時，由同級財政足額補貼。

第八條 生育保險基金由下列各項構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的生育保險費;

(二)基金的利息;

(三)滯納金;

(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

第九條 生育保險費由用人單位按月繳納，職工個人不繳費。用人單位按照在職職工工資總額的0.3%繳納生育保險費。用人單位上年度職工月平均工資低于上年度全市職工月平均工資60%的，以上年度全市職工月平均工資60%為繳費基數(shù)。

第十條 生育保險費費率標準需要調(diào)整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調(diào)整方案，報經(jīng)市人民政府批準后公布施行。

第三章生育保險待遇

第十一條 生育保險費主要用于職工生育保險待遇，包括生育醫(yī)療費補貼和計劃生育手術(shù)補貼。生育醫(yī)療費和計劃生育手術(shù)補貼按定額發(fā)放。

(一)生育醫(yī)療費補貼:正常分娩(含懷孕7個月以上早產(chǎn))的，補貼1650元;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的，補貼1850元;多胞胎生育的，補貼2350元;懷孕4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的，補貼600元。

(二)計劃生育手術(shù)補貼:放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器補貼150元;絕育手術(shù)補貼1000元;復(fù)通手術(shù)補貼1500元。

第十二條 職工享受生育保險待遇須同時具備下列條件:

(一)用人單位按本辦法規(guī)定參加生育保險，并按時足額繳納生育保險費;

(二)在定點的醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實施計劃生育手術(shù)的;

(三)符合計劃生育規(guī)定。

第十三條 女職工在申請領(lǐng)取生育保險待遇時，須提供以下材料:

(一)本人居民身份證(原件和復(fù)印件);

(二)戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內(nèi)生育證明;

(三)定點醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的生育醫(yī)學證明;

(四)醫(yī)療收費票據(jù)和費用清單。

委托他人代領(lǐng)生育保險待遇的，需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證(原件和復(fù)印件)。

第十四條 參保職工生育、流產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的，按本辦法第十三條規(guī)定提供的材料，到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇。

申領(lǐng)生育保險待遇時間從生產(chǎn)或手術(shù)之日起計算，時效為6個月。

第十五條 女職工妊娠期并發(fā)癥、合并癥及產(chǎn)后產(chǎn)褥病癥、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和因其它疾病發(fā)生的醫(yī)療費，按照市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四章法律責任

第十六條 勞動保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員違反本辦法造成基金損失的，由勞動保障行政部門追回損失，尚未構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)依法追究刑事責任。

第十七條 個人虛報冒領(lǐng)生育保險待遇的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)追回虛報冒領(lǐng)的全部金額，勞動保障行政部門按有關(guān)規(guī)定予以處理。

第五章附則

第十八條 本辦法由金昌市勞動和社會保障局負責解釋。

第十九條 本辦法自公布之日起30日后實施。