甘肅省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

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甘肅省人民政府令

第88號(hào)

省長(zhǎng) 劉偉平 2012年2月28日

甘肅省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

第一條

根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

第二條

本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡(jiǎn)稱用人單位)，應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下簡(jiǎn)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位的職工，均有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

第三條

省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作。

市州、縣市區(qū)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第四條

工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。

第五條

用人單位按照屬地化管理原則，在所在市州參加工傷保險(xiǎn)，其工傷保險(xiǎn)工作由市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由市州社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。

在省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位，其工傷保險(xiǎn)工作由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大行業(yè)的用人單位，其工傷保險(xiǎn)工作由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也可以委托行業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

第六條

用人單位注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn);未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險(xiǎn)。

參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工實(shí)行實(shí)名制管理。

第七條

市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以委托縣市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)、進(jìn)行工傷情況調(diào)查、送達(dá)工傷認(rèn)定結(jié)論通知書。

市州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可以委托縣市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)、送達(dá)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書。

第八條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，用人單位提出書面申請(qǐng)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，延長(zhǎng)時(shí)間最長(zhǎng)不得超過90天。

第九條

用人單位未按本辦法第八條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織，超過前款規(guī)定的時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理。

第十條

申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工與用人單位對(duì)勞動(dòng)關(guān)系有爭(zhēng)議的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)以生效的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁裁決或法院判決、裁定為依據(jù)。

第十一條

參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。

未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。

第十二條

市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)工傷認(rèn)定管轄有爭(zhēng)議的，由爭(zhēng)議雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的，由最先接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)的市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門向省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)指定管轄。

對(duì)工傷認(rèn)定有爭(zhēng)議的市州協(xié)商不成又不申請(qǐng)指定管轄的，用人單位、職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以向省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)指定管轄。

省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門指定管轄的，市州社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)管轄。

第十三條

參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，其工傷職工勞動(dòng)能力等鑒定所需費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付;未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，其工傷職工勞動(dòng)能力等鑒定所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

申請(qǐng)勞動(dòng)能力再次鑒定，鑒定結(jié)論沒有變化的，鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)人承擔(dān)。

第十四條

自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出1年后，工傷職工或者其近親屬、所在用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向作出初次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

第十五條

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)(包括當(dāng)?shù)亟煌ㄙM(fèi))，按照上年度全省職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算，省內(nèi)每天為2%，省外每天為3%,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到市州以外就醫(yī)，其交通費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;非住院期間的住宿費(fèi)，按照上年度全省職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算，省內(nèi)每天為5%，省外每天為8%，從工傷保險(xiǎn)基金支付。非住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)按職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

工傷職工到市州以外就醫(yī)，非住院期間的住宿，省內(nèi)最多不超過3天，省外最多不超過5天。

第十六條

職工再次發(fā)生工傷，按照新發(fā)生工傷的傷殘等級(jí)享受一次性傷殘補(bǔ)助金待遇。根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。

第十七條

職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘，經(jīng)本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系前本人工資為基數(shù)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘18個(gè)月，六級(jí)傷殘16個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘18個(gè)月，六級(jí)傷殘16個(gè)月。

第十八條

職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘，勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，應(yīng)以終止或解除勞動(dòng)、聘用合同前本人工資為基數(shù)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘13個(gè)月，八級(jí)傷殘11個(gè)月，九級(jí)傷殘9個(gè)月，十級(jí)傷殘7個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘13個(gè)月，八級(jí)傷殘11個(gè)月，九級(jí)傷殘9個(gè)月，十級(jí)傷殘7個(gè)月。

第十九條

省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門根據(jù)全省職工平均工資變化情況，對(duì)工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)適時(shí)進(jìn)行調(diào)整，并向社會(huì)公布。

第二十條

省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門、省衛(wèi)生部門和省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況提出分類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)，并制定費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法。

市州社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的基準(zhǔn)費(fèi)率檔次確定用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。

第二十一條

用人單位違反《職業(yè)病防治法》相關(guān)規(guī)定與職工解除或終止勞動(dòng)、聘用關(guān)系，該職工被診斷、鑒定為職業(yè)病的，自診斷、鑒定之日起一年內(nèi)，職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以向原用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定;職工被認(rèn)定為工傷的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。