社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
涉及術(shù)語
事業(yè)管理
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的設(shè)置,由社會(huì)保險(xiǎn)管理體制決定。由于社會(huì)保險(xiǎn)所具有的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性和福利性,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須由非營利性質(zhì)的社會(huì)公共機(jī)構(gòu)所擔(dān)任。由于上述社會(huì)保險(xiǎn)的四個(gè)特征,也決定了社會(huì)保險(xiǎn)管理體制一般為集中管理,即機(jī)構(gòu)設(shè)置采用在全國設(shè)立自下而上、自成系統(tǒng)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)體系的辦法,達(dá)到對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)資金進(jìn)行統(tǒng)一征集、調(diào)劑、集中管理,運(yùn)用的目的。目前,全國各省、自治區(qū)、直轄市基本上實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全覆蓋。[1]
收繳機(jī)構(gòu)
收繳社會(huì)保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu),支付發(fā)放退休養(yǎng)老金的機(jī)構(gòu),報(bào)銷在職、退休社保醫(yī)療費(fèi)用的機(jī)構(gòu),報(bào)銷在職工傷、生育費(fèi)用的機(jī)構(gòu)。也就是你和單位把國家規(guī)定的社保金額交納給他們,由他們按照國家保險(xiǎn)比例分配這些保險(xiǎn)金額,一部分劃入社會(huì)統(tǒng)籌,一部分歸入你的個(gè)人帳戶。最后你的養(yǎng)老金中既有你個(gè)人帳戶部分也有養(yǎng)老社會(huì)統(tǒng)籌部分,而如果發(fā)生醫(yī)療報(bào)銷,就要更多的依賴醫(yī)療的統(tǒng)籌部分,工傷、生育、失業(yè)沒有個(gè)人帳戶如需報(bào)銷完全依賴統(tǒng)籌。
相關(guān)規(guī)定
第九章 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦
第七十二條 統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要,經(jīng)所在地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn),可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用,由同級(jí)財(cái)政按照國家規(guī)定予以保障。
第七十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
第七十四條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過業(yè)務(wù)經(jīng)辦、統(tǒng)計(jì)、調(diào)查獲取社會(huì)保險(xiǎn)工作所需的數(shù)據(jù),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)提供。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)為用人單位建立檔案,完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會(huì)保險(xiǎn)的人員、繳費(fèi)等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù),妥善保管登記、申報(bào)的原始憑證和支付結(jié)算的會(huì)計(jì)憑證。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)和用人單位為其繳費(fèi),以及享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇等個(gè)人權(quán)益記錄,定期將個(gè)人權(quán)益記錄單免費(fèi)寄送本人。
用人單位和個(gè)人可以免費(fèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對(duì)其繳費(fèi)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
第七十五條 全國社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)按照國家統(tǒng)一規(guī)劃,由縣級(jí)以上人民政府按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則共同建設(shè)。[2]
機(jī)構(gòu)職能
機(jī)構(gòu)
我國社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是政府直接管理覆蓋全國的分層設(shè)置、分級(jí)管理的經(jīng)辦組織系統(tǒng)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在中央一級(jí),人力資源和社會(huì)保障部下設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心,依據(jù)法律綜合管理、指導(dǎo)地方社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)工作;在地方,各省、自治區(qū)、直轄市以及地市、區(qū)縣三級(jí)地方政府分別設(shè)有社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。因社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種基金統(tǒng)籌層次普遍偏低,統(tǒng)籌效果的發(fā)揮和勞動(dòng)力的跨地區(qū)流動(dòng)已受到嚴(yán)重影響。提高社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種基金統(tǒng)籌層次,已成為社會(huì)保險(xiǎn)制度的既定目標(biāo),基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金要逐步實(shí)行全國統(tǒng)籌之外,其他社會(huì)保險(xiǎn)基金要逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。隨著社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種基金統(tǒng)籌層次的提高,經(jīng)辦管理層次也有個(gè)同步提高的問題。因此,社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以設(shè)立分支機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),充分體現(xiàn)出了法律制定的前瞻性,為建立和提高社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次提供重要的組織保障,也可以方便廣大參保個(gè)人和參保單位享受到優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
相對(duì)以往的規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)法在這方面有兩點(diǎn)突破:一是規(guī)定統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以實(shí)行垂直管理的體制,以便更好地保障政令暢通,標(biāo)準(zhǔn)一致和服務(wù)高效;二是重視基層公共服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè),提高公共服務(wù)的可及性,讓百姓更加方便快捷地分享社會(huì)保險(xiǎn)的公共服務(wù)。
職能
社會(huì)保險(xiǎn)法經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)的機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、參保人員權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付、提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢服務(wù)等工作。社會(huì)保險(xiǎn)法對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)規(guī)定,主要體現(xiàn)在:
(一)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)。這些服務(wù)包括:社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、待遇支付、檔案管理、咨詢服務(wù)等。如第八條規(guī)定:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù),負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、個(gè)人權(quán)益記錄、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付等工作。
(二)管理社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)。管理社會(huì)保險(xiǎn)主要包括:核定社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、確定用人單位工傷繳費(fèi)費(fèi)率、與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議等。如第五十八條規(guī)定:未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)繳納的數(shù)額。又如第三十四條第二款規(guī)定:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情況確定用人單位費(fèi)率。
(三)社會(huì)保險(xiǎn)基金的相關(guān)管理。主要體現(xiàn)在:一是負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金的支付與結(jié)算。二是編制基金預(yù)決算草案。社會(huì)保險(xiǎn)法第六十七條規(guī)定:社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算草案的編制、審核和批準(zhǔn),依照法律和國務(wù)院規(guī)定執(zhí)行。將《國務(wù)院關(guān)于實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算的意見》(國發(fā)[2010]2號(hào))的具體實(shí)踐上升到法的層面。國發(fā)[2010]2號(hào)的具體規(guī)定是:統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算草案由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制,經(jīng)本級(jí)人力資源和社會(huì)保障行政部門審核匯總,財(cái)政部門審核后,由財(cái)政和人力資源社會(huì)保障部門聯(lián)合報(bào)本級(jí)政府審批。
社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收的,社會(huì)保險(xiǎn)基金收入預(yù)算由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同稅務(wù)機(jī)關(guān)編制。三是負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,并及時(shí)向有關(guān)方面公布或提供相關(guān)信息。如社會(huì)保險(xiǎn)法第七十條規(guī)定:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布參加社會(huì)保險(xiǎn)情況以及基金的收入、支出、結(jié)余和收益情況。第八十條第二款規(guī)定:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)基金的收入、支出、結(jié)余和收益情況。(四)執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)政策和相關(guān)法律規(guī)定。主要包括向第三人追償墊支的社會(huì)保險(xiǎn)基金等。如社會(huì)保險(xiǎn)法第三十條、四十一條、四十二條都規(guī)定,用人單位和第三人不償還墊付的基金的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)追償。