失能保險(xiǎn)
基本簡(jiǎn)介
失能保險(xiǎn)也稱為收入損失保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn),是指以因保險(xiǎn)合同約定的疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力喪失為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人在一定時(shí)期內(nèi)收入減少或者中斷提供保障的保險(xiǎn)。失能保險(xiǎn)也是健康保險(xiǎn)的一種,在國(guó)外已經(jīng)有100多年的發(fā)展歷史。
失能保險(xiǎn)一般可分為兩種,一種是補(bǔ)償因傷害而致殘廢的收入損失,另一種是補(bǔ)償因疾病造成的殘廢而致的收入損失。
責(zé)任范圍
失能收入損失險(xiǎn),指當(dāng)被保險(xiǎn)人因遭受傷害或意外傷害而暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力,通過這樣的保險(xiǎn)得到定期收入。在我國(guó)健康保險(xiǎn)市場(chǎng),這一險(xiǎn)種近幾年逐漸顯現(xiàn)出發(fā)展?jié)摿涂臻g。
失能收入損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金主要依被保險(xiǎn)人的選擇,保險(xiǎn)公司每月或每周提供同樣金額的收入補(bǔ)償。然而失能收入損失險(xiǎn)所提供的保險(xiǎn)金,不一定能完全補(bǔ)償被保險(xiǎn)人因傷殘而遭到的收入損失,它的給付限額低于被保險(xiǎn)人在傷殘以前的正常收入水平,這是為了促使傷殘的被保險(xiǎn)人盡早重返工作崗位。
失能收入損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金給付期限,既可短期也可長(zhǎng)期。這里的給付期限,是指保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金的最長(zhǎng)時(shí)間。其中短期補(bǔ)償是為補(bǔ)償被保險(xiǎn)人在身體恢復(fù)前由于不能工作而造成的收入損失;長(zhǎng)期補(bǔ)償則是為補(bǔ)償被保險(xiǎn)人全部殘疾而不能恢復(fù)工作的收入損失。
給付方式
失能保險(xiǎn)的給付一般是按月或按周進(jìn)行補(bǔ)償,每月或每周可提供金額相一致的收入補(bǔ)償。
殘疾收入保險(xiǎn)金應(yīng)與被保險(xiǎn)人傷殘前的收入水平有一定的聯(lián)系。在確定最高限額時(shí),保險(xiǎn)公司需要考慮投保人的下述收入:
稅前的正常勞動(dòng)收入; 非勞動(dòng)收入; 殘疾期間的其它收入來源; 目前適用的所得稅率。失能保險(xiǎn)除了在被保險(xiǎn)人全殘時(shí)給付保險(xiǎn)金外,還可以提供其它利益,包括殘余或部分傷殘保險(xiǎn)金給付、未來增加保額給付、生活費(fèi)用調(diào)整給付、殘疾免繳保費(fèi)條款,以及移植手術(shù)保險(xiǎn)給付、非失能性傷害給付、意外死亡給付。這些補(bǔ)充利益作為特殊條款通過繳納附加保費(fèi)的方式獲得。
給付期限
給付期限為收入保障保單支付保險(xiǎn)金最長(zhǎng)的時(shí)間,可以是短期或長(zhǎng)期的,因此有短期失能及長(zhǎng)期失能兩種形態(tài)。短期補(bǔ)償是為了補(bǔ)償在身體恢復(fù)前不能工作的收入損失,而長(zhǎng)期補(bǔ)償則規(guī)定較長(zhǎng)的給付期限,這種一般是補(bǔ)償全部殘廢而不能恢復(fù)工作的被保險(xiǎn)人的收入。
免責(zé)期間
免責(zé)期間又稱等待期間或推遲期。是指在殘疾失能開始后無保險(xiǎn)金可領(lǐng)取的一段時(shí)間,即殘廢后的前一段時(shí)間,類似于醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)中的免責(zé)期或自負(fù)額,在這期間不給付任何補(bǔ)償。
注意事項(xiàng)
不過不要誤認(rèn)為投保了失能收入損失保險(xiǎn)后,便能在殘疾失能開始后立即享受到保險(xiǎn)公司給予的約定的收入補(bǔ)償,因?yàn)樵跉埣埠蟮那耙欢螘r(shí)間屬于免責(zé)期間,這類似于報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)貼型醫(yī)療保險(xiǎn)中的免賠額或免責(zé)期,在此期間保險(xiǎn)公司不給予任何補(bǔ)償。各保險(xiǎn)公司的免責(zé)期不同,有30天、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年等,免責(zé)期越長(zhǎng),保費(fèi)越便宜。另外需要說明的是,免責(zé)期間允許中斷,如被保險(xiǎn)人在短暫恢復(fù)后(一般限定為6個(gè)月以內(nèi))再度失能,可將兩段失能期間合并計(jì)算免責(zé)期。
失能收入損失保險(xiǎn)不僅能補(bǔ)償不幸者的收入損失,還保障了他們失能后的生活水平。對(duì)收入占家庭收入主要部分的“頂梁柱”來說,選購這樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是對(duì)家庭負(fù)責(zé)任的一種表現(xiàn)。