等待期出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠嗎?
保險(xiǎn)不是衣服,買了就能穿,TA存在“等待期”。當(dāng)?shù)却谶^了之后,被保人才能正式享受到保障。
等待期說短也長,萬一在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)出險(xiǎn)了,保險(xiǎn)公司會不會賠呢?且聽多保魚來分析分析~
等待期出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司賠不賠
1.1 什么是等待期
等待期又稱觀察期/免責(zé)期,直白地說,這個(gè)期間內(nèi),被保人生了病,保險(xiǎn)公司是不賠的。等待期的存在,主要是為了把帶病投保的人排除在外。
要是有人生了病,麻利地買份保險(xiǎn),然后立馬獲得一大筆保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司還不得賠慘了,誰也不想當(dāng)冤大頭,是吧~
不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品,等待期不同,有的時(shí)間很短,有的卻特別長。咱買保險(xiǎn)的時(shí)候,要是保障內(nèi)容差不多,選等待期時(shí)間短的那個(gè)總沒錯(cuò)。
一般情況下,不同險(xiǎn)種的等待期如下圖所示,大部分產(chǎn)品都在這個(gè)區(qū)間內(nèi),個(gè)別可能有區(qū)別。
(不同險(xiǎn)種等待期不同)
1.2 等待期內(nèi)出險(xiǎn)到底賠不賠
等待期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司到底賠不賠,這得看保險(xiǎn)事故是因?yàn)槭裁窗l(fā)生的。
由于保險(xiǎn)條款不同,不同產(chǎn)品對待同樣的保險(xiǎn)事故,也會有不同的處理方法,咱一起來看看。
等待期內(nèi)確診疾病
假如C先生買了一份重疾險(xiǎn),等待期還沒過,他因?yàn)樯眢w不舒服,去醫(yī)院看病,結(jié)果被醫(yī)生確診得了甲狀腺癌。這種情況,保險(xiǎn)公司肯定是不賠的。
(某重疾險(xiǎn)關(guān)于等待期內(nèi)出險(xiǎn)條款)
從上圖的條款,我們可以看到,保險(xiǎn)公司會把已交保費(fèi)退還給C先生,而且合同也隨即終止。
幾千塊的保費(fèi)和幾十萬的保額來說,根本不值一提,更麻煩的是,在此之后,他會留下相關(guān)記錄,再想購買其他重疾險(xiǎn)就更難了。
等待期內(nèi)因意外傷害事故出險(xiǎn)
如果C先生因?yàn)橐馔鈧κ鹿?,?dǎo)致雙目失明了,那么保險(xiǎn)公司會賠,賠基本保額。
為什么?因?yàn)榈却谠O(shè)立的目的,是為了防止帶病投保,意外屬于突發(fā)事件,不受本人控制,所以意外出險(xiǎn)不受等待期限制。
意外事故怎么定義,我們可以參考下圖相關(guān)條款來理解。
(某重疾險(xiǎn)關(guān)于意外事故的解釋)
等待期內(nèi)發(fā)病,等待期后確診
還有一種情況,假如C先生在等待期內(nèi),因?yàn)槔亲尤メt(yī)院看病,初步診斷為腸炎,經(jīng)過一系列檢查,等待期過后才被醫(yī)院確診為結(jié)腸癌。
這種情況保險(xiǎn)公司會賠嗎?我們來看看相關(guān)保險(xiǎn)條款。
?條款類型一:
(A重疾險(xiǎn)關(guān)于等待期后確診條款)
上圖為A重疾險(xiǎn)的條款,關(guān)鍵詞“確診首次”,我們可以看出,該條款只關(guān)注確診時(shí)間,C先生是在等待期后才被確診,所以可以獲得理賠。
?條款類型二:
(B重疾險(xiǎn)關(guān)于等待期后確診條款)
上圖為B重疾險(xiǎn)的條款,關(guān)鍵詞“初次發(fā)生”、“??漆t(yī)生確診”,我們可以看出,該條款會審核發(fā)病時(shí)間,C先生在等待期內(nèi)發(fā)病,等待期后確診疾病,所以不能獲得理賠。
這兩種條款類型,明眼人一看就知道第一種對被保人更友好,所以我們在買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,可以關(guān)注一下相關(guān)條款,優(yōu)先考慮第一種。
等待期內(nèi)出現(xiàn)后,保單怎么辦
等待期內(nèi)出險(xiǎn)了,那我的保單怎么辦?是不是無效了?我們通過下面這張圖來簡單了解一下。
通過上面的分析,我們已經(jīng)知道,等待期內(nèi)確診了大病,保險(xiǎn)公司是不賠的,那保單怎么處理呢?
有兩種情況,一種合同結(jié)束,另一種合同繼續(xù)生效。多保魚就重疾險(xiǎn),重點(diǎn)給大家講講。
合同結(jié)束
保險(xiǎn)公司在退還已交保費(fèi),或保單現(xiàn)金價(jià)值后,這份保險(xiǎn)合同就結(jié)束了。退回來的是小錢,失去后續(xù)的疾病保障才是大事。
不過相對來講,退保費(fèi)的產(chǎn)品損失更小。
合同繼續(xù)生效
雖然等待期生的病,保險(xiǎn)公司不賠,好歹合同是繼續(xù)生效的,將來得了其它大病,還能繼續(xù)保障,這種重疾險(xiǎn)顯然對我們更有利。
其它險(xiǎn)種處理方式就清晰多了,大家對照著看看圖就能明白~
多保魚的小建議
等待期和保障期限的時(shí)間相比,是非常短暫的,排除帶病投保的情況,期間發(fā)生保險(xiǎn)事故的可能性極低。但凡事都有個(gè)萬一,如何預(yù)防以及降低損失,多保魚給大家?guī)c(diǎn)建議。
避免等待期內(nèi)體檢
如果身體健康,沒什么大毛病,能不去醫(yī)院體檢就別去,免得查出什么問題,影響到后續(xù)的理賠。
如果非要體檢不可,建議大家在等待期過后,再去體檢。不過,身體很不舒服的話,還是得早點(diǎn)看醫(yī)生。
選擇等待期內(nèi)出險(xiǎn),合同繼續(xù)生效的重疾險(xiǎn)
在挑選重疾險(xiǎn)的時(shí)候,多保魚建議大家對條款留個(gè)心眼,優(yōu)先選擇等待期內(nèi)出險(xiǎn),生的病雖然不賠,但合同繼續(xù)生效,其它疾病還能繼續(xù)保障的產(chǎn)品,畢竟我們買保險(xiǎn)就是買保障。
趁早買保險(xiǎn)
越年輕身體越好,等待期內(nèi)生病概率更小,保險(xiǎn)費(fèi)率也更低,多保魚真心建議大家,早買保險(xiǎn)早保障~
不要等到身體不適了,再去買保險(xiǎn),等待你的不止等待期出險(xiǎn)這個(gè)坎兒,還會有其它各種各樣的問題……