醫(yī)保卡外借有什么后果 會影響到保險理賠嗎?
現(xiàn)在大部分人應該都有社保保障,社保的保障非常多樣,其中最常用的莫過于醫(yī)保了。我國的醫(yī)保卡是分為兩個賬戶的,一個是醫(yī)保個人賬戶,還有一個是醫(yī)保金融賬戶。其中醫(yī)保個人賬戶是有余額的(每個月繳納的一部分),一直會累積,所以有些身體健康的人的醫(yī)保賬戶上會有很多錢,但是這些錢又無法取出來,那么就這么浪費了嗎?不,這些人就會想到給自己的家人用。但其實醫(yī)保卡外借的后果是非常嚴重的,甚至能影響到理賠!具體有哪些后果呢,下面就跟多保魚小編一起來了解一下。
一、醫(yī)保外借的后果
1.存在道德風險
目前,我國大部分地區(qū)醫(yī)??ㄖ幌薇救耸褂?,如果擅自將醫(yī)保外借。其實從我國《社會保險法》的角度來看,已經(jīng)是“騙保”行為的一種,會影響投保人的信用問題,如果情節(jié)嚴重的話,還有可能會面臨處罰。
2.被記錄無法購買保險
醫(yī)保卡一旦使用就會有醫(yī)療記錄,如果只是感冒發(fā)燒這類小病,其實外借的影響還不大。但是如果使用報銷的是像高血壓等慢性病,那么一旦有了醫(yī)療記錄,保險公司就會以為是卡主曾經(jīng)患過此類疾病,因此拒保是非常正常的。
二、會影響保險理賠嗎
如果在理賠時,保險公司發(fā)現(xiàn)投保人的醫(yī)保卡中有購買敏感性藥物(靶向藥、慢性疾病藥等)的記錄,那么將會懷疑是不是投保人故意隱瞞疾病,存在帶病投保的行為。如果保險公司不核實的話,那就可能會被拒賠,但一般保險公司都會對事實情況進行調(diào)查,只會影響理賠的時效性,并不會影響理賠結(jié))。
三、如何解決醫(yī)保外借的影響
1.如果有醫(yī)保外借的行為,且醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)有了相關(guān)記錄,那么在投保前必須如實告知有這種行為。如果保險公司提出要求,可以提供有關(guān)的體檢報告,來證明自己的清白。
2.如果你已購買了保險,可以去保險公司作補充告知,提供有關(guān)的體檢報告來證明自己的清白。
