2009年在常高校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險須知
相關(guān)文件
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導意見》(國辦發(fā)[2008]119號)
《省政府辦公廳關(guān)于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的事實意見》(蘇政辦發(fā)[2009]46號)
《省教育廳、財政廳、人力資源和社會保障廳、民政廳關(guān)于印發(fā)〈江蘇省大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法〉的通知》(蘇教財[2009]48號)
《市政府辦公室關(guān)于在常高校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的通知》(常政辦發(fā)[2009]107號)
保險年度
大學生秋學期入學繳保費次月起即可享受醫(yī)療保險待遇,保險年度自當年參保繳費次月起至次年12月31日止合并計算。
保險待遇
(一)住院。參保大學生住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用按以下辦法結(jié)算:起付標準至最高限額之間的醫(yī)療費用由基金支付60%,起付標準以下、最高限額以上的醫(yī)療費用由個人承擔。一級、二級醫(yī)療機構(gòu)住院起付標準為400元/次,三級醫(yī)療機構(gòu)住院起付標準為800元/次;2009年度,屬于居民醫(yī)保支付范圍的住院和大病門診醫(yī)療費用累計最高限額為10萬元。
(二)大病門診。參保大學生門診發(fā)生的血液和腹膜透析治療費,器官移植后的抗排異藥費,惡性腫瘤化療、放療費,白血病、血友病、再生障礙性貧血藥費,可享受大病門診補助,大病門診補助費用結(jié)算的起付標準為800元/年,起付標準以下費用由個人承擔,超過起付標準的費用,按住院結(jié)算辦法支付。
特別說明:普通門診不享受醫(yī)保待遇。
如何享受醫(yī)保待遇
參保大學生所患疾病屬于大病門診補助范圍的,在每年參保繳費期結(jié)束后,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險證》和相關(guān)診斷資料到三級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦公室申請,再到醫(yī)保中心一樓大廳6號窗口審批,審核確認后次月起持醫(yī)??ǖ蕉c醫(yī)療機構(gòu)享受相應(yīng)待遇,費用結(jié)算辦法同住院。
不在校期間如何享受醫(yī)保待遇
符合高校管理規(guī)定的學生實習和寒暑假、因病休學等法定不在校期間,參保大學生在高校所在地之外醫(yī)院治療的,可到實習當?shù)鼗驊艏诘蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)治療,所發(fā)生的住院、大病門診醫(yī)療費用個人先予以墊付,治療結(jié)束后,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險證》和相關(guān)診斷資料以及學校證明,到常州市醫(yī)保中心按規(guī)定享受相應(yīng)待遇。
常州市勞動保障咨詢服務(wù)電話:略
醫(yī)療保險定點單位
常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點住院醫(yī)療機構(gòu)名單
序號 | 定點醫(yī)療機構(gòu)名稱 | 等級 | 開通項目 | 地址 |
1 | 常州市第一人民醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 局前街185號 |
2 | 常州市第二人民醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 興隆巷29號 |
3 | 常州市第三人民醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 蘭陵北路300號 |
4 | 常州市腫瘤醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 懷德北路1號 |
5 | 常州市婦幼保健院 | 三級 | 住院、大病門診 | 博愛路16號 |
6 | 常州市兒童醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 延陵東路332號 |
7 | 常州市中醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 和平北路25號 |
8 | 中國人民解放軍第一0二醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 和平北路20號 |
9 | 常州市第七人民醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 延陵東路288號 |
10 | 常州市眼耳鼻咽喉醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 蘭陵北路605號 |
11 | 常州市德安醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 桃園路11號 |
12 | 常州市武進人民醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 永寧北路2號 |
13 | 常州市武進中醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 湖塘人民西路6號 |
14 | 常州市武進第二人民醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 延陵東路207號 |
15 | 常州仁慈醫(yī)院 | 一級 | 住院 | 晉陵南路2號 |
16 | 常州工人頸肩腰腿痛??漆t(yī)院 | 一級 | 住院 | 小九華33號 |
17 | 常州市天寧區(qū)紅梅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 竹林南路20號 | |
18 | 常州市天寧區(qū)雕莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 勞動東路626號 | |
19 | 常州市天寧區(qū)青龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 青龍西街36號 | |
20 | 常州市鐘樓區(qū)永紅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 木梳路6號 | |
21 | 常州市鐘樓區(qū)五星街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 關(guān)河西路282號 | |
22 | 常州市鐘樓區(qū)北港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 北港新街 | |
23 | 常州市鐘樓區(qū)西林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 西林路110號 | |
24 | 常州市戚墅堰區(qū)丁堰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 丁堰鎮(zhèn)212號 | |
25 | 常州市戚墅堰區(qū)潞城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 潞城鎮(zhèn)29號 | |
26 | 常州市鐘樓區(qū)新閘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 新府路105號 | |
27 | 常州市新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 通江中路70號 | |
28 | 常州市新北區(qū)龍虎塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 龍虎塘北街1號 | |
29 | 常州市新北區(qū)河海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 燕山路河海二村13幢 | |
30 | 常州市新北區(qū)百丈衛(wèi)生院 | 住院 | 百丈街百興路 | |
31 | 常州市新北區(qū)安家衛(wèi)生院 | 住院 | 安家鎮(zhèn)新西路35號 | |
32 | 常州市新北區(qū)薛家鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 住院 | 薛家鎮(zhèn)瀛平路 | |
33 | 常州市新北區(qū)新橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 住院 | 新橋鎮(zhèn)新安路115號 | |
34 | 常州市新北區(qū)羅溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 住院 | 羅溪鎮(zhèn)東街76號 | |
35 | 常州市新北區(qū)圩塘衛(wèi)生院 | 住院 | 圩塘街中16號 | |
36 | 常州市新北區(qū)魏村衛(wèi)生院 | 住院 | 魏村浦中路91號 | |
37 | 常州市新北區(qū)孟河人民醫(yī)院 | 住院 | 孟河鎮(zhèn)新孟二路16號 | |
38 | 常州市新北區(qū)西夏墅衛(wèi)生院 | 住院 | 西夏墅鎮(zhèn)西大街81號 | |
39 | 常州市武進區(qū)橫林人民醫(yī)院 | 住院 | 橫林鎮(zhèn)順通路68號 | |
40 | 常州市武進區(qū)奔牛人民醫(yī)院 | 住院 | 奔牛鎮(zhèn)天禧橋南路92號 |
注:居民醫(yī)保大病門診中血液和腹膜透析治療項目的定點范圍擴大到一級以上定點醫(yī)療機構(gòu)。