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四十歲買什么保險好?

保險理賠委托

來源:360百科

必備材料

在必備材料中,被保險人身份證件原件和申請人身份證原件,保險合同(如果是針對附加險索賠,也要提供主險保單)原件,繳費證明(如果是期繳產(chǎn)品,需提供最后一次繳費發(fā)票),都是投保人手中留存的,只要索賠時帶上就行。如果身份證明、關系證明(如結(jié)婚證等)過期或遺失了,需要向當?shù)毓膊块T掛失并提供相應的證明或補辦。

《理賠申請書》是由保險公司印刷好的,可以請代理人或者自己去保險公司的理賠網(wǎng)點索取,在索賠前提前填好或者當時填寫都可以。

如果需要他人代為辦理索賠時,按照保險公司要求,需要提交《理賠委托書》。自己不會寫授權(quán)書也沒關系,保險公司提會供印刷好的《理賠委托書》,只要委托人親筆簽字授權(quán)就行,唯一需要注意的是,要注明授權(quán)范圍。

受益人去保險公司領保險金需要提供身份證明文件,一般來說,本人身份證即可。若不能親自領取保險金,委托其他人代領時,除了提供領款人的身份證,還要再提供經(jīng)當?shù)毓C處公證的委托書。

如果受益人不是被保險人本人,領款時保險公司還需確認,領款人與被保險人的關系是否與合同約定的一致,因此要提供一份關系證明。常見的關系有:夫妻關系,可用結(jié)婚證證明;父母關系,可到派出所出具戶籍證明;子女關系,用出生證,或者派出所出具的戶籍證明均可。

相關證明

醫(yī)療類證明

醫(yī)療類理賠是保險理賠中發(fā)生比較多的,其涉及的材料比較瑣碎,如病歷、診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)療發(fā)票等。很多人覺得索賠難,就是被這些材料絆住了腳。但這些材料的收集并不難,只要細心就行。

門(急)診手冊或門(急)診病歷

在醫(yī)院門診或急診部門接收治療、檢查時,醫(yī)生都會在門(急)診手冊或門(急)診病歷上填寫就診情況。正常情況下,門(急)診手冊或門(急)診病歷由患者自己保存。也有少數(shù)醫(yī)院能建大病歷,由醫(yī)院代為保管這些材料,如果遇到此種情況,向醫(yī)院取回即可。

疾病診斷證明書或醫(yī)療診斷證明書

一些以發(fā)生某種疾病為賠付條件的保險,要求提供疾病診斷證明書或醫(yī)療診斷證明書。如果是一般疾病,可以在就診后主動向主治醫(yī)生索要診斷證明書。

如果是重大疾病(含癌癥),除了在確診后向有資質(zhì)的醫(yī)生索要診斷證明書外,還要保留與重大疾病診斷有關的其他醫(yī)學證明材料,比如各項檢驗、檢查(如血液、影像等)報告、組織病理報告等,同診斷證明一并提交。

出院小結(jié)或出院記錄

如果投保住院費用補償、住院津貼等保險,一份出院小結(jié)或出院記錄是理賠時必不可少的。正常情況下,醫(yī)院會在辦理出院手續(xù)時提供這項證明,只要收好即可。如果主治醫(yī)生忘記提供,記得索要。

醫(yī)療費用收據(jù)、費用清單(處方)

在醫(yī)治過程中,醫(yī)生會根據(jù)病情治療需要開具處方,病人要根據(jù)處方去繳費。只要每次繳費時保存好費用清單(處方)和原始收據(jù)即可。不過要注意,收據(jù)要為稅務部門監(jiān)制的統(tǒng)一發(fā)票,且蓋有醫(yī)院財務章才有效。

如果因某些原因提供單據(jù)復印件,比如先在另一保險公司索賠,原始單據(jù)要留下,則要請報銷單位提供相關證明并蓋章。如果已在醫(yī)保報銷的,需提供醫(yī)保審核單。

收集證明材料只是一方面,理賠申請人必須要注意保險合同對醫(yī)療方面的具體要求。

最普遍的約束為,報銷范圍限制在社保報銷目錄以內(nèi),對超社保的用藥不負責賠償。

某些保險合同中約定,就診的醫(yī)院要達到某個級別,比如有些要求必須為三級(含)以上的醫(yī)院,甚至有些要求必須去指定的醫(yī)院就診才能負責賠付。

還有些對開具診斷證明的醫(yī)生的資質(zhì)也有要求,比如某些保險公司要求,能開重大疾病診斷證明書的醫(yī)師必須為"擁有處方權(quán)及診斷權(quán)的、國家認可的具有主任級專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師"。

為了順利理賠,必須對這些要求做到心中有數(shù),并在治療過程中與醫(yī)生溝通清楚,說明保險公司的要求。

事故類證明

發(fā)生意外傷害事故、殘疾、身故之類的保險事故時,保險公司要求出示的材料就要有事故類證明,大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。

意外事故證明

發(fā)生意外事故索賠時,應準備"意外事故證明"材料。相應的材料應根據(jù)事故發(fā)生原因,由對應的監(jiān)管機構(gòu)出具:如道路交通事故可向交警部門索要"交通事故責任認定書";意外被打傷或遭搶劫可以提供110報警或公安部門出具的"事故證明";火災事故需由消防部門出具"事故證明";工傷事故應由所在單位提供"事故證明"等。

傷殘證明

殘疾保險金的索賠須提供殘疾鑒定證明(法醫(yī)學鑒定書或醫(yī)院鑒定診斷書、失能鑒定書)。此類證明材料需到保險公司認可的有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)開具,如公檢法機構(gòu)的法醫(yī)部門。原則上傷殘鑒定由申請人自行申請鑒定,只有當保險公司對鑒定有異議時才會要求重新鑒定,但鑒定前最好同保險公司理賠部門取得聯(lián)系。

死亡證明

根據(jù)死亡地點、原因的不同,開立死亡證明的機構(gòu)有所區(qū)別:在醫(yī)院內(nèi)身故,可由醫(yī)院出具"居民醫(yī)學死亡證明書";在醫(yī)院外身故,可由公安部門出具"死亡證明書";死因不明者,應由公檢法機構(gòu)的法醫(yī)部門出具鑒定報告;對于因失蹤而推定被保險人"死亡"的,可向當?shù)胤ㄔ荷暾埍槐kU人"宣告死亡",經(jīng)法院公告和法律規(guī)定的等待期后,法院會依法出具"宣告死亡判決書"。

銷戶證明

居民死亡后,須由其家屬到戶口所在地派出所進行戶口注銷,派出所在將戶口簿被保險人所在頁蓋上"死亡"章,申請人在申請保險金時應當提供蓋有此章的戶口簿。

戶口注銷后,派出所會出具一份三聯(lián)式的"戶口注銷證明",向保險公司提出身故保險金索賠時應提供其中的一聯(lián)。

尸體處理證明

與身故相關的索賠還需要提供尸體處理證明,如果是火化,由殯儀館出具"火化證";如果是農(nóng)村居民,身故后土葬的,要由所在地村委會或當?shù)嘏沙鏊鼍?土葬證明書"。