保險理賠的六大誤區(qū) 理賠避坑三大指南!
在日常生活中,我們總能聽到很多保險的“壞話”:“保險是騙人的”、“小公司理賠不靠譜”、“網(wǎng)上買的保險理賠難”……理賠難似乎成了保險行業(yè)的詬病,那么事實(shí)真的是這樣嗎?今天小編就想通過一篇文章讓大家比較正面地認(rèn)識保險理賠。
一、保險理賠的六大誤區(qū)
誤區(qū)一:小保險公司理賠難?
很多朋友認(rèn)為自己沒有聽過的保險公司理賠會不靠譜。在買保險時,面對“大公司”和“小公司”的選擇時,會傾向于選擇“大公司”。然而,保險理賠和公司大小沒有任何關(guān)系。不管是大公司還是小公司,都是受銀保監(jiān)會認(rèn)定和監(jiān)管的。
保險的理賠速度和保險的險種、案件的復(fù)雜程度以及理賠資料師傅齊全等因素有關(guān)。保險公司大,不代表理賠速度就快。當(dāng)遇到適合自己性價比高的保險產(chǎn)品時,不必過于糾結(jié)大公司還是小公司,要知道保險產(chǎn)品看的是條款合同。
誤區(qū)二:只要買了保險什么都能賠?
很多人認(rèn)為,只要買了保險,不管是意外、生病還是身故都可以理賠。保險的保障很多,但是不同類型的保險保障責(zé)任是不一樣的。
你不能指望意外險和壽險可以保障疾病,你也不能發(fā)生意外事故了找重疾險理賠。想要更好地保障自己,需要不用險種的合理搭配。另外,還需要看清保險合同的條款,每一份保險都有保障范圍和免責(zé)條款,并不是無條件理賠的。
誤區(qū)三:保險公司靠拒賠賺錢?
很多人會認(rèn)為保險是靠收取保費(fèi)賺取利潤的,保險公司之所以拒賠,是因?yàn)橘r的多,賺的就少了。
保險公司的主要利潤來自于保費(fèi)的投資收益,我們的保費(fèi)會由保險公司專門的團(tuán)隊(duì)打理投資,并非是大家認(rèn)為的靠拒賠賺錢。如果真的靠拒賠賺錢,保險公司不是砸自己招牌嗎?而且拒賠賺取的利潤是不能和投資相比的。試想保險公司要拒賠多少單才能賺回來呢?
誤區(qū)四:找熟人買保險理賠更容易?
很多人買保險喜歡找熟人,認(rèn)為熟人至少不會坑自己。其實(shí),保險是否理賠、怎么賠、賠多少看的是合同條款,對于保險公司來說,只要達(dá)到理賠要求就能賠付,如果沒有達(dá)到理賠要求,即使有親戚朋友在保險公司上班,也照樣無法理賠。
誤區(qū)五:網(wǎng)上理賠慢,線下理賠快?
雖然互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)普及,網(wǎng)購互聯(lián)網(wǎng)保險也不再是什么新鮮事兒,可是還是有很多人會擔(dān)心網(wǎng)上買保險理賠會不會有問題?
網(wǎng)上買保險只是一種銷售渠道,不管是線上購買的還是線下購買的,理賠條件都是一樣的,并不會差別對待。
如今互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)是大勢所趨,很多線下理賠案件,業(yè)務(wù)員同樣會引導(dǎo)我們?nèi)ハ螺dAPP、官方微信在線申請理賠,所以,你還擔(dān)心線上理賠難嗎?
誤區(qū)六:帶病投保熬過兩年就一定能獲得理賠?
根據(jù)《保險法》第 16 條規(guī)定:投保人有義務(wù)如實(shí)告知健康情況,否則保險公司有權(quán)解除合同。但合同成立 2 年后,保險公司不得解除合同,如果出險,應(yīng)當(dāng)理賠。
對于這條兩年不可抗辯條款,很多人都有誤解,認(rèn)為只要熬過了兩年即使未如實(shí)告知也一定能賠。兩年不可抗辯條款,辯的是保險公司的“解約權(quán)”,但并非保險公司不解約就等于必須理賠。如果未如實(shí)告知,兩年內(nèi)出現(xiàn)理賠,可能出現(xiàn)三種情況:退還保費(fèi);退保險合同現(xiàn)金價值;按條款理賠。這三種情況都會直接或間接的影響到投保人的權(quán)益,其次還可能出現(xiàn)無休止的官司。
二、理賠避坑三大指南
保險理賠的誤區(qū)這么多,我們要如何避免踩坑呢?下面小編來介紹三大避坑指南。
1. 確定投保險種
不同的保險險種,保障是不一樣的。我們在投保前一定要了解清楚各個保險險種之間的差異,再根據(jù)需求合理搭配險種。推薦閱讀:保險險種哪個好?該怎么選
2. 確認(rèn)產(chǎn)品的保障范圍
保險的合同條款是非常重要的,即使是同一類型的保險產(chǎn)品,也會因?yàn)闂l款不同而存在差異。
我們除了要知道重疾險、醫(yī)療險、壽險和意外險的各個保障,具體保障什么,還要了解產(chǎn)品具體的保障范圍。
3. 確定哪些不賠
我們要保障的風(fēng)險主要是未知的意外和疾病,然而意外有大小,疾病有輕重。比如重疾險只保障重疾,沒有達(dá)到重疾的程度是不會理賠的,另外,保險合同內(nèi)的免責(zé)條款也要看仔細(xì)了,都是保險不賠的部分。
三、四個步驟,完成理賠申請
買保險當(dāng)然不是為了出險理賠,但是萬一出險了,我們都希望可以快速獲得理賠。那么保險理賠要如何申請呢?
1、通知保險公司登記報(bào)案
報(bào)案時間是有時效的,發(fā)生保險事故時,務(wù)必盡快通知保險公司。一般來說:人身保險保發(fā)生險事故后10日內(nèi)通知保險公司,車險48小時內(nèi)通知保險公司。
報(bào)案時需要填正式的出險通知單,詳細(xì)說明下列問題:報(bào)案人及被保險人的基本情況,保險事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過和結(jié)果等。
2、備齊理賠單據(jù)和證件
需要備齊哪些單據(jù)和證件?有兩種方式可以查詢:
方式一:查看保險合同中“保險金申請”或者“理賠申請書”條款,按要求準(zhǔn)備材料。
方式二:聯(lián)系保險官方客服/保險代理人或經(jīng)紀(jì)人/理賠專員,咨詢需要準(zhǔn)備的材料。
3、保險理賠時配合進(jìn)行調(diào)查
保險公司收到資料后,理賠部門就開始著手進(jìn)行調(diào)查了,可能會要求你配合并提供附加材料和證據(jù),這時候一定要全力配合。
結(jié)語
關(guān)于保險理賠,看完文章你都了解清楚了嗎?如果覺得受益良多別忘記收藏轉(zhuǎn)發(fā)哦!
