平安健享人生醫(yī)療險(xiǎn)測(cè)評(píng)
如今,醫(yī)療險(xiǎn)越來(lái)越成為大家關(guān)注的一種保險(xiǎn)。而近期,保魚(yú)君收到的最多的醫(yī)療險(xiǎn)咨詢(xún)就是平安的健享人生。
保魚(yú)君大致看過(guò)以后,發(fā)現(xiàn)它有有一個(gè)很大的亮點(diǎn),但也有一個(gè)很大的缺點(diǎn),是什么呢?
保魚(yú)君今天就來(lái)仔仔細(xì)細(xì)地跟大家通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)分析一下。
- 選擇醫(yī)療險(xiǎn)主要關(guān)注什么?
- 健享人生好不好?
- 保魚(yú)君總結(jié)
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選擇醫(yī)療險(xiǎn)主要關(guān)注什么?
保險(xiǎn)對(duì)于首次接觸的朋友來(lái)說(shuō),的確有點(diǎn)復(fù)雜,但其實(shí)它的套路很簡(jiǎn)單!對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),你必須重點(diǎn)關(guān)注這幾點(diǎn):
續(xù)保:醫(yī)療保險(xiǎn)保障的持續(xù)性
單年報(bào)銷(xiāo)最高天數(shù):最好是365天都能報(bào)銷(xiāo)
核保:非標(biāo)體(有過(guò)疾病或病史的人)能否購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)
賠付比例:報(bào)銷(xiāo)比例,比例最好是100%
免賠額:保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任的金額
醫(yī)保范圍:報(bào)銷(xiāo)范圍是否受到限制,不限醫(yī)保更好
桿杠率:也就是性?xún)r(jià)比,所有的評(píng)測(cè)目的都是為了選擇性?xún)r(jià)比高的產(chǎn)品
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健享人生好不好?
這款醫(yī)療險(xiǎn)不可單獨(dú)購(gòu)買(mǎi),可附加于平安的其他產(chǎn)品,且它分為A款和B款。
2.1 報(bào)銷(xiāo)
A款無(wú)社保人群可報(bào)銷(xiāo)80%,B款有社保人群可報(bào)銷(xiāo)100%,若不通過(guò)社保報(bào)銷(xiāo),可報(bào)銷(xiāo)65%。單年最高報(bào)銷(xiāo)天數(shù)180天,合同到期可再報(bào)銷(xiāo)30天。
其實(shí)A款和B款醫(yī)療險(xiǎn)的最大區(qū)別就是針對(duì)的投保人群不同,其他都是一樣的。所以在投保時(shí)只要根據(jù)自己的實(shí)際社保情況進(jìn)行投保就可以了。
2.2 每5年保證續(xù)保
這款產(chǎn)品的續(xù)保條件簡(jiǎn)單總結(jié)就是這么幾點(diǎn):
保障1年,每5年保證續(xù)保,最高保到65周歲前;
除了收到書(shū)面通知不續(xù)保以外,保證續(xù)保期間只要交費(fèi)即可續(xù)保;
保證續(xù)保期滿(mǎn)后,續(xù)保需審核;
保險(xiǎn)期滿(mǎn)或主線辦理減額交清手續(xù)或主合同無(wú)效則不再續(xù)保。
醫(yī)療險(xiǎn)最重要、最應(yīng)該關(guān)注的點(diǎn)就是續(xù)保問(wèn)題。而這款產(chǎn)品,續(xù)保要求沒(méi)什么毛病,且可以每5年保證續(xù)保,是這款產(chǎn)品的一大亮點(diǎn)。
因?yàn)獒t(yī)療險(xiǎn)都是一年一期的產(chǎn)品,所以續(xù)保條件是衡量一款醫(yī)療險(xiǎn)是否優(yōu)秀的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。這樣的設(shè)置可以說(shuō)是很優(yōu)秀了呢!
那產(chǎn)品亮點(diǎn)保魚(yú)君已經(jīng)講完了,接下來(lái)就是排坑時(shí)間了。
保魚(yú)君前面說(shuō)了,這款產(chǎn)品有一個(gè)很大的缺點(diǎn),就是接下來(lái)保魚(yú)君要講的內(nèi)容了。注意了,保魚(yú)君要給你們劃重點(diǎn)了!
2.3 給付限額
這是一款附加醫(yī)療險(xiǎn),每份合同包含兩個(gè)部分:
基礎(chǔ)部分:醫(yī)療費(fèi)用,給付限額3000元,其中門(mén)診費(fèi)不超過(guò)300元;
可選部分:非器官移植手術(shù)費(fèi)用1500元,器官移植手術(shù)費(fèi)用10000元。
基礎(chǔ)部分是固定必選的內(nèi)容,器官移植的內(nèi)容是可加可不加的部分。每份的限額都不高,最多可投保50份。
必選的基礎(chǔ)部分的醫(yī)療費(fèi)包括以下各項(xiàng):
注意了,看仔細(xì)!健享人生是一款住院醫(yī)療險(xiǎn),但從條款表述來(lái)看,保障是不足的,因?yàn)樗鼪](méi)有ICU費(fèi)用和醫(yī)生診療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)!
要知道,一旦住院,萬(wàn)一是比較嚴(yán)重的病癥,那ICU和CCU的需求就是不可避免的,ICU病房的花費(fèi)一天少則幾千,多則一萬(wàn),這對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)是很大的負(fù)擔(dān)。
但這款產(chǎn)品卻對(duì)該項(xiàng)內(nèi)容不進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),這無(wú)疑是這款產(chǎn)品的一個(gè)大缺憾了,對(duì)以后的就醫(yī)、報(bào)銷(xiāo)來(lái)說(shuō),存在著巨大的隱患。
2.4 定點(diǎn)醫(yī)院
合同中對(duì)醫(yī)院的定義如下:
這又是本款產(chǎn)品的一大隱患了!
一般的保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院的定義都是“二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院”。但健享人生合同上寫(xiě)明,不管是因疾病還是意外住院,都需要在合同中列明的醫(yī)院接受治療,否則就不理賠了。
所以大家一定要注意!
03 /
保魚(yú)君總結(jié)
保魚(yú)君最后再來(lái)總結(jié)一下健享人生的優(yōu)缺點(diǎn),給大家做個(gè)梳理,以便取舍:
- 優(yōu)點(diǎn):
年紀(jì)大了多少會(huì)有一些健康隱患,所以5年保證續(xù)保,對(duì)于年齡大的人來(lái)說(shuō)是一個(gè)很友好的設(shè)置,即使日后出險(xiǎn)了也可以繼續(xù)投保;
沒(méi)有免賠額,最多可100%報(bào)銷(xiāo);
住院前后30天的門(mén)診費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)。
- 缺點(diǎn):
住院缺少I(mǎi)CU&CCU和醫(yī)生診療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo);
需要在定點(diǎn)醫(yī)院接受治療。
一般的醫(yī)療險(xiǎn)都是一年期且不保證續(xù)保。所以,五年保證續(xù)保的優(yōu)勢(shì)還是很明顯的。特別是年紀(jì)稍大的人群,在健康時(shí)投保,即使日后出險(xiǎn)也不用擔(dān)心續(xù)保問(wèn)題。