不久前，國家醫(yī)保局和財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，文件中提到個(gè)人賬戶要在2020年底取消。這是怎么回事？很多人聽到這個(gè)消息時(shí)候感覺一陣惶恐，取消個(gè)人賬戶，是不是意味著里面的余額也全部清零了？新的政策會(huì)影響到我們的醫(yī)保待遇嗎？帶著這些問題，我們一起來倆聊醫(yī)保取消個(gè)人賬戶，究竟是怎么一回事？

醫(yī)保的兩大分類

一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保大家應(yīng)該都不陌生，只有是在職員工都要繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有兩個(gè)賬戶，個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，平時(shí)交的錢，一部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶中，也有一部分進(jìn)入到個(gè)人賬戶里面，統(tǒng)籌賬戶中的錢遇到住院的時(shí)候可以用于報(bào)銷，個(gè)人賬戶里面的錢則可以用于自己平時(shí)門診看病支付醫(yī)療費(fèi)等。

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

2016年，國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。也就是說，不管是新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保都全部統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只有一個(gè)賬戶，也就是統(tǒng)籌賬戶，統(tǒng)籌賬戶可以給參保的城鄉(xiāng)居民住院和基層醫(yī)院門診費(fèi)用報(bào)銷。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶從何而來？

根據(jù)國務(wù)院的規(guī)定，職工醫(yī)療保險(xiǎn)有兩個(gè)賬戶：個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。其中個(gè)人賬戶里面的錢是個(gè)人交納的，個(gè)人賬戶里面的錢也屬于參保人自己，可以用于醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷或者看病買藥。單位交納的部分則直接進(jìn)入到統(tǒng)籌賬戶，國家統(tǒng)一調(diào)度，參保人生病住院的時(shí)候可以用到統(tǒng)籌賬戶里面的錢。

除了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有個(gè)人賬戶，之前的新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保很多也設(shè)置了個(gè)人賬戶，人們可以用醫(yī)保卡當(dāng)做銀卡卡使用，還可以另外存錢進(jìn)去。很多城市在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的過程中，也專門設(shè)置了個(gè)人賬戶，從而導(dǎo)致現(xiàn)在很多地區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保仍然有個(gè)人賬戶的存在。推薦閱讀：社保什么時(shí)候買比較好 是不是越早買越好？

“取消個(gè)人（家庭）賬戶”取消的是誰的賬戶？

1、取消的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的賬戶

這次發(fā)布的“取消個(gè)人賬戶”，針對(duì)的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，而不是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶，所以對(duì)于城鎮(zhèn)職工來說，他們的個(gè)人醫(yī)保并不會(huì)受到影響。

2、為什么要取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶？

很多人問，為什么要取消城鄉(xiāng)居民的個(gè)人賬戶？這不是變相降低醫(yī)保的待遇嗎？城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶的設(shè)置，導(dǎo)致了很多的問題：比如濫用醫(yī)?？ǖ摹Ⅱ_保消費(fèi)的，把醫(yī)保卡當(dāng)成購物卡使用的，這些行為都未被了醫(yī)保卡的初衷。

實(shí)際上城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡的個(gè)人賬戶中的錢并不多，但是由于個(gè)人賬戶而衍生出來的問題卻不少，這也是為什么要取消的主要原因。

另外，取消掉個(gè)人賬戶，可以把這部分錢用于提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷，這樣可以讓參保人員報(bào)銷更多的醫(yī)療費(fèi)用。

取消個(gè)人賬戶會(huì)不會(huì)影響醫(yī)保待遇？

很多人擔(dān)心，個(gè)人賬戶取消了，會(huì)不會(huì)影響到我們的醫(yī)保待遇？導(dǎo)致我們的醫(yī)保待遇下降？其實(shí)這種擔(dān)心純屬多余了，隨著國家對(duì)醫(yī)保的關(guān)注，我們的醫(yī)保待遇不會(huì)受到影響，反而會(huì)越來越好。

對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員來說，醫(yī)保的個(gè)人（家庭）賬戶沒有了，但是門診統(tǒng)籌待遇提升了，這意味著城鄉(xiāng)居民可以和城鎮(zhèn)職工一樣享受到門診報(bào)銷的待遇，讓看病報(bào)銷更加方便。

文件里面也說了，個(gè)人（家庭）賬戶將向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。所謂門診，通常就是講參保人員的門診費(fèi)用拿到到報(bào)銷之中，報(bào)銷費(fèi)用將由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同承擔(dān)。要知道，在門診統(tǒng)籌之前，城鄉(xiāng)醫(yī)保是不能報(bào)銷門診費(fèi)用的。

所以，雖然個(gè)人賬戶取消了，但并不是一個(gè)壞消息，而是一個(gè)好消息。雖然對(duì)于城鄉(xiāng)居民參保人員來說，不能再去藥店用個(gè)人賬戶買藥了，但是隨之而來的利好是，進(jìn)一步提高了醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例，而且還會(huì)建立更加健全的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌和支付制度，并且將群眾負(fù)擔(dān)重的多發(fā)病、慢性病，把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。

個(gè)人賬戶的錢是沒有的，但是城鄉(xiāng)居民一年繳費(fèi)一次，本身個(gè)人賬戶里面的錢也不多。但是隨之而來的是提高了城鄉(xiāng)居民的門診統(tǒng)籌待遇，讓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員在門診就醫(yī)就可以享受到門診報(bào)銷的待遇，對(duì)于參保人員來說，比每年個(gè)人賬戶里面有幾十塊錢更加劃算。

取消個(gè)人賬戶就是就等于“醫(yī)保清零”了？

很多人擔(dān)心，醫(yī)保個(gè)人賬戶取消，是不是意味著卡上的錢就沒有了？

對(duì)于要取消個(gè)人賬戶的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員來說，醫(yī)?？▋?nèi)的錢并不會(huì)清零，而是可以累計(jì)計(jì)算的。醫(yī)保卡內(nèi)個(gè)人賬戶部分的錢，會(huì)和政府補(bǔ)貼的部分資金統(tǒng)一計(jì)入統(tǒng)籌基金賬戶里面，等到參保人員住院或者報(bào)銷時(shí)，就可以按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷了。而關(guān)于“醫(yī)保賬戶年底清零”的說法其實(shí)也是以訛傳訛，不管是未使用的還是未使用完的，都會(huì)賺到下一個(gè)年度繼續(xù)使用。

結(jié)語

醫(yī)保和我們每個(gè)人都息息相關(guān)，我們要相信，醫(yī)保政策無論怎么更改，最終都是為了讓我們享受到更好的醫(yī)保待遇。好了，希望今天的文章對(duì)你有用！別忘了分享給需要的朋友。