對(duì)于有孩子的家長來說，學(xué)平險(xiǎn)應(yīng)該不陌生，但是學(xué)平險(xiǎn)如何理賠，很多家長發(fā)現(xiàn)學(xué)平險(xiǎn)理賠也并非一件容易事。今天小編就通過一個(gè)簡單的案例，來聊聊學(xué)平險(xiǎn)。一起來看看。

真實(shí)案例

2016年，小學(xué)生黃某（化名）在下課期間和同學(xué)玩鬧，不慎發(fā)生意外，導(dǎo)致黃某的門牙折斷，老師第一時(shí)間將黃某送到醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生及時(shí)的處理，黃某在醫(yī)院接受了一個(gè)禮拜的治療，花費(fèi)了5000元的治療費(fèi)用，醫(yī)生表示，由于黃某摔斷了牙齒，牙齒需要進(jìn)行修復(fù)，后續(xù)預(yù)估還需要2萬元的費(fèi)用。

由于黃某所在的學(xué)校在開學(xué)時(shí)統(tǒng)一給學(xué)生在某保險(xiǎn)公司代投了學(xué)平險(xiǎn)，而這份學(xué)平險(xiǎn)包含了3萬元的定期壽險(xiǎn)、1萬元的意外醫(yī)療險(xiǎn)和5000元的疾病住院醫(yī)療險(xiǎn)以及10萬的少兒特定疾病保險(xiǎn)。黃某的家屬便向保險(xiǎn)公司提出理賠，保險(xiǎn)公司認(rèn)為，牙齒修復(fù)屬于學(xué)平險(xiǎn)合同內(nèi)的免責(zé)條款，也就是說，和牙齒相關(guān)的保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)的，他們只負(fù)責(zé)黃某的住院醫(yī)療險(xiǎn)5000元。

而黃某的家屬認(rèn)為，自己并沒有看過學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同，孩子的學(xué)平險(xiǎn)也是又學(xué)校代為投保。保險(xiǎn)公司無法舉證對(duì)實(shí)際繳費(fèi)投保人學(xué)生家長履行了告知免責(zé)條款的義務(wù)。在法院的判決下，保險(xiǎn)公司理賠給了黃某家長10000元的意外醫(yī)療險(xiǎn)。

案例分析

從案例中可以知道，學(xué)平險(xiǎn)實(shí)際上是不保障牙齒摔斷的，而保險(xiǎn)公司之所以會(huì)理賠，是因?yàn)榘咐悬S某的家長認(rèn)為自己并沒有事前看過學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同，也不知曉保險(xiǎn)內(nèi)容。讓理賠有了回旋的余地。

很多人想，既然這樣，那學(xué)平險(xiǎn)繼續(xù)讓學(xué)校代繳，自己不用專門去投保不是更好？有孩子的家長應(yīng)該知道，從2017年開始，我國已經(jīng)取消了教育部統(tǒng)一購買學(xué)平險(xiǎn)的舉措，改為學(xué)生家長自愿購買，如果想要給孩子購買學(xué)平險(xiǎn)，只能自己去給孩子投保。

學(xué)平險(xiǎn)作為投保體量非常巨大的險(xiǎn)種，在投保時(shí)最容易忽略健康告知，好不夸張的說，小編讀書的時(shí)候每個(gè)學(xué)期也要繳納學(xué)平險(xiǎn)，但是對(duì)于要交這份學(xué)平險(xiǎn)，幾乎所有的家長都是出于“發(fā)懵”的狀態(tài)的，不知其為何物，也不知道學(xué)平險(xiǎn)有什么作用。學(xué)平險(xiǎn)之前只有一張保險(xiǎn)收據(jù)，卻是沒有保險(xiǎn)合同，很多家長都是在不知所云的情況下簽字購買這份保險(xiǎn)的。

下面我們就來講講學(xué)平險(xiǎn)。

學(xué)平險(xiǎn)全稱“中小學(xué)生平安保險(xiǎn)”，是屬于人身意外傷害保險(xiǎn)的一種，也是團(tuán)體保險(xiǎn)的一種，是針對(duì)中小學(xué)生特點(diǎn)的一種保險(xiǎn)。往往由學(xué)生入學(xué)時(shí)自愿投保。由學(xué)校代為收取保險(xiǎn)費(fèi)，被保險(xiǎn)人只需交納幾十元的保費(fèi)就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫(yī)療以及住院醫(yī)療在內(nèi)的多項(xiàng)保障。是少年兒童投保范圍最廣，最普遍的一種保險(xiǎn)。其最大的特點(diǎn)就是保費(fèi)便宜而保障范圍較為廣泛，比較適合未成年學(xué)生。

學(xué)平險(xiǎn)該不該買？

學(xué)平險(xiǎn)一般的保障額度只有幾萬，相對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)幾十上百萬的保障額度，學(xué)平險(xiǎn)很少可以見到有幾十萬保額的，從保障層次的角度來說比較低。

學(xué)平險(xiǎn)的醫(yī)療責(zé)任方面，主要覆蓋的是社保目錄內(nèi)的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目，對(duì)于社保目錄意外的藥品和治療項(xiàng)目，幾乎沒有涉及。雖然現(xiàn)如今可以說人人都有社保，像學(xué)生群體很多家長都會(huì)投保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，而學(xué)平險(xiǎn)這種商業(yè)險(xiǎn)不應(yīng)該僅僅只覆蓋社保報(bào)銷的部分，更應(yīng)該覆蓋社保不能報(bào)銷的部分。

說了學(xué)平險(xiǎn)這么多缺點(diǎn)，那么學(xué)平險(xiǎn)該不該買呢？學(xué)平險(xiǎn)還是有投保價(jià)值的。為什么呢？因?yàn)閷W(xué)平險(xiǎn)便宜，學(xué)平險(xiǎn)的保額是不高，但是保費(fèi)也不貴，通常只要幾十上百塊錢就可以給孩子買一份學(xué)平險(xiǎn)。保障內(nèi)容還非常實(shí)在，通常既有意外險(xiǎn)保障還有醫(yī)療保障，還有身故保障，可以說是非常劃算的。孩子的生病、意外、重疾都能夠保障到，孩子有了學(xué)平險(xiǎn)，等于多了一重保護(hù)，你說學(xué)平險(xiǎn)該不該買呢？

除了學(xué)平險(xiǎn) 孩子還應(yīng)該有哪些保險(xiǎn)？

1、意外險(xiǎn)

很多人認(rèn)為孩子有了學(xué)平險(xiǎn)就不需要意外險(xiǎn)了，其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的。重疾險(xiǎn)是杠桿非常高的一個(gè)險(xiǎn)種，通常只要幾百塊就可以有幾十萬的保額。當(dāng)然保險(xiǎn)公司未來防范道德風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于未成年人的保額都是有限制的，10周歲以內(nèi)的保額最高只能是20萬，10周歲到18周歲以內(nèi)的最高保額50萬。

意外險(xiǎn)還附加了意外醫(yī)療，不管是扭傷還是交通事故，都在意外險(xiǎn)的責(zé)任范圍，有了學(xué)平險(xiǎn)再給孩子購買一份意外險(xiǎn)，保障更加有力。

2、醫(yī)療險(xiǎn)

案例中的學(xué)平險(xiǎn)疾病住院醫(yī)療險(xiǎn)只有5000元，如果因?yàn)樯∽≡?，大家覺得5000塊真的夠用嗎？頂多夠應(yīng)應(yīng)急，如果不想因?yàn)榧膊∮绊懙郊彝サ恼Ｉ?，購買一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)也顯得非常必要。百萬醫(yī)療險(xiǎn)幾百元的保費(fèi)幾百萬的保額，雖然我們永不了這么多的保額，但是平時(shí)幾萬元的醫(yī)療費(fèi)就可以盡情報(bào)銷了，可以極大的提高保障額度，而且不限制社保用藥，比學(xué)平險(xiǎn)是不是好很多呢？

3、重疾險(xiǎn)

對(duì)于有條件的家庭，給孩子購買一份重疾險(xiǎn)也是很有必要的。孩子的重疾險(xiǎn)保費(fèi)便宜，可以購買一份長期重疾險(xiǎn)，保障到孩子成年。

萬一孩子罹患疾病，就可以獲得保險(xiǎn)公司給付的保險(xiǎn)金，不會(huì)因?yàn)樯《肿銦o措。一般孩子的重疾險(xiǎn)一年只要幾百元就可以購買到幾十萬的保額，可以說是非常劃算的，別的年齡可不能享受到這樣的待遇。所以重疾險(xiǎn)也可以列入投保范圍。

結(jié)語

學(xué)平險(xiǎn)的存在還是有其重要意義的，對(duì)于很多保險(xiǎn)知識(shí)淡薄的人群，幾十上百元的學(xué)平險(xiǎn)曾經(jīng)保障過很多需要的孩子，對(duì)于一些家庭經(jīng)濟(jì)條件差的家庭，一份學(xué)平險(xiǎn)仍然是孩子重要的保障，所以學(xué)平險(xiǎn)雖然保障小，但還是要給孩子配置起來。最后再多說一句，再給孩子配置這些保險(xiǎn)之前，別忘了大人的保障也很重要！今天的文章就分享到這里，希望記得點(diǎn)贊分享。