很多出門(mén)在外工作的朋友會(huì)有些納悶，老家每年都要繳納農(nóng)村合作醫(yī)療，而工作單位每個(gè)月都會(huì)繳納社保，社保和新農(nóng)合是一樣嗎？它們之間有什么區(qū)別？能同時(shí)使用嗎？報(bào)銷(xiāo)比例是怎樣的？社保繳納中斷會(huì)清零嗎？想必每個(gè)人都有這些疑問(wèn)，今天小編就一次性給大家說(shuō)清楚了。

一、新農(nóng)合和社保分別是什么？

1、社保

包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)，也就是我們常說(shuō)的五險(xiǎn)，是企業(yè)為員工購(gòu)買(mǎi)的保障性待遇和福利，也是國(guó)家強(qiáng)制性購(gòu)買(mǎi)的。

2、新農(nóng)合

新農(nóng)合跟社保不同，社保包含5險(xiǎn)，而它之后醫(yī)保保險(xiǎn)，主要是為農(nóng)村朋友設(shè)置的一款保險(xiǎn)，方便農(nóng)民朋友看病難，看病貴問(wèn)題。

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二、兩者之間有什么區(qū)別？

1、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

社保因?yàn)槔镞叞咫U(xiǎn)，繳費(fèi)金額要比新農(nóng)合高很多。新農(nóng)合年交保費(fèi)是200多元，社保最低月繳費(fèi)是1千多元，繳費(fèi)基數(shù)是根據(jù)工資來(lái)的，如果你的工資高，繳費(fèi)自然就多。

2、報(bào)銷(xiāo)比例不同

社保中的醫(yī)保，不管是住院還是普通的門(mén)診都能使用。

新農(nóng)合是根據(jù)地區(qū)來(lái)的，不同地區(qū)報(bào)銷(xiāo)比例不一樣。如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療的話(huà)，新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例較高；如果是在市區(qū)醫(yī)院看病的話(huà)，用社保會(huì)劃算一些。

醫(yī)院水平越高報(bào)銷(xiāo)比例就越低，比如說(shuō)社保的報(bào)銷(xiāo)比例是70-80%，而新年農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例是50-70%。這個(gè)主句僅供參考，具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

3、使用范圍

社會(huì)保障中的醫(yī)療保險(xiǎn)可用于登記、看病、在藥店買(mǎi)藥、報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用等。目前大多數(shù)地區(qū)新農(nóng)合只有住院的時(shí)候才能給予報(bào)銷(xiāo)。

4、參保范圍不同

社保只有在職員工才可以參加。

新農(nóng)合只要是農(nóng)村戶(hù)口就可以參加。

5、參保年限不同

社保每個(gè)月都要繳納一次費(fèi)用，如果這個(gè)月斷繳之后下個(gè)月就不能使用。繳費(fèi)金額累計(jì)起來(lái)滿(mǎn)15年 ，退休時(shí)才能領(lǐng)取養(yǎng)老金。

新農(nóng)合是按年來(lái)繳納費(fèi)用的，全年任何時(shí)候都可以使用。

三、 能同時(shí)繳費(fèi)嗎？

大部分地區(qū)可以，少部分地區(qū)不能。

有些朋友擔(dān)心在換工作期間社保中斷，為防止看病無(wú)法報(bào)銷(xiāo)，會(huì)在老家繳納新農(nóng)合，這樣可以有雙重保障。 但是有一些地區(qū)，交了社保不能繳納新農(nóng)合，需要注銷(xiāo)掉一個(gè)才可以。（關(guān)于這塊具體的的信息，需要咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐纳绫＞帧＃?/p>

四、兩者報(bào)銷(xiāo)會(huì)存在沖突嗎？

先說(shuō)重點(diǎn)：社保和新農(nóng)合是不能同時(shí)報(bào)銷(xiāo)的，只能選擇其中的一個(gè)使用。

關(guān)于報(bào)銷(xiāo)比例：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例高于社會(huì)保障，市級(jí)醫(yī)院社會(huì)保障報(bào)銷(xiāo)比例高于新農(nóng)村合作醫(yī)療。

新農(nóng)合去外地三甲醫(yī)院看病，能不能報(bào)銷(xiāo)呢？是可以報(bào)銷(xiāo)的，但需要當(dāng)?shù)剞k理轉(zhuǎn)診手續(xù)，報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)比社保低一些。

假如你有商業(yè)保險(xiǎn)的話(huà)，社保報(bào)完之后，剩下的部分由商保負(fù)責(zé)。 而且在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，有沒(méi)有先用社保來(lái)保險(xiǎn)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例也是有影響的。一般來(lái)說(shuō)，先用社保來(lái)保險(xiǎn)，再用商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的話(huà)，報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)高一些。

五、社保繳費(fèi)中斷賬戶(hù)里的錢(qián)會(huì)清零嗎？

社保中斷清零是針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，清零的只是繳費(fèi)年限，不是社保賬戶(hù)。社保中斷超過(guò)3個(gè)月的，繳費(fèi)年限才會(huì)清零。社保中斷次月，醫(yī)保待遇停止享受;社保中斷未超過(guò)3個(gè)月，補(bǔ)繳后次月方可享受基本醫(yī)療待遇，補(bǔ)繳期間計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)月數(shù)。

現(xiàn)在來(lái)書(shū)一下，社保繳費(fèi)中斷對(duì)于其它保險(xiǎn)的一些影響：

醫(yī)療保險(xiǎn)：

醫(yī)療保險(xiǎn)女性繳夠20年、男性繳夠25年，退休后可享受終身醫(yī)保。醫(yī)保如果中斷，則在中斷期間不能享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保長(zhǎng)時(shí)間斷繳，報(bào)銷(xiāo)額度和重大疾病醫(yī)保額度也會(huì)受到影響。

養(yǎng)老保險(xiǎn)：

養(yǎng)老保險(xiǎn)需要最少累計(jì)繳滿(mǎn)15年，到達(dá)退休年齡時(shí)可按月領(lǐng)取退休金。如果中途斷繳可以補(bǔ)續(xù)，但可能影響退休后的養(yǎng)老金待遇。

生育保險(xiǎn)：

累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)1年，并且用人單位也一直在繳納社保，才能享受這個(gè)待遇。

失業(yè)保險(xiǎn)：

《保險(xiǎn)法》有規(guī)定，對(duì)于失業(yè)者來(lái)說(shuō)，只要上一家公司累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)一年不足五年的，可以領(lǐng)取12個(gè)月的失業(yè)金；累計(jì)繳費(fèi)超過(guò)五年不滿(mǎn)十年的，有18個(gè)月的失業(yè)金；累計(jì)繳費(fèi)超過(guò)十年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)的最長(zhǎng)期限為二十四個(gè)月。再就業(yè)后，再次失業(yè)的，應(yīng)當(dāng)重新計(jì)算領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的時(shí)間，領(lǐng)取的時(shí)間最長(zhǎng)不能超過(guò)2年。

工傷保險(xiǎn)：

比較特殊的險(xiǎn)種，即繳即用，不用擔(dān)心中斷。

寫(xiě)在最后：

關(guān)于社保和新農(nóng)合的區(qū)別以及報(bào)銷(xiāo)比例問(wèn)題，想必看完這篇文章，大家心里都清楚了。小編最后想要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是，社保千萬(wàn)不要中斷，如果中斷了，對(duì)于個(gè)人的生活會(huì)造成很大的影響，如果離職了個(gè)人無(wú)法繳納社保，那么一定要尋找一家社保代理公司進(jìn)行代繳。今天的分享到此結(jié)束，如果你覺(jué)得文章對(duì)你有用，歡迎分享給身邊有需要的朋友。