有醫(yī)療險還要買重疾險嗎
前幾天,多保魚介紹了兩款很棒的醫(yī)療險,幾百塊就能獲得上百萬的保障,非常誘人。有些朋友就產(chǎn)生了一些誤區(qū),在后臺問多保魚:我買了這個醫(yī)療險是不是就不用買重疾險了?
嚇得多保魚一個激靈,瞌睡都醒了,趕緊來寫一篇文,告訴大家:無論你買了多棒的醫(yī)療險,也還是要再購置一份重疾險!
一、重大疾病治療費用
重疾為什么會對一個家庭的打擊會這么大?因為它不僅治療費用開銷龐大,更重要的是,它不是僅僅靠治療就能痊愈的。
我們來算算,如果發(fā)生一場重大疾病,家庭會有哪些經(jīng)濟損失:
1、治療費。這是最基本的費用,具體花銷視情況而定。
2、服務(wù)費。
即護工人員的開銷。在住院期間,需要護工人員協(xié)助家屬照料病人。如果不請護工人員,只靠家屬照顧的話,會出現(xiàn)兩個問題:一個是非醫(yī)護人員不夠?qū)I(yè);還有一個就是會占用家屬非常多的精力,影響到正常工作或?qū)W習(xí)。
3、康復(fù)費。
包括后期調(diào)養(yǎng)和營養(yǎng)補充。醫(yī)學(xué)上有5年生存率的說法。它是醫(yī)學(xué)界為了統(tǒng)計癌癥病人的存活率,比較各種治療方法的優(yōu)缺點,采用大部分患者預(yù)后比較明確的情況作為統(tǒng)計指標(biāo),有一定的科學(xué)性。
某種腫瘤經(jīng)過治療后,不是馬上就痊愈了,有一部分可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),大多發(fā)生在根治手術(shù)三年之內(nèi),約占80%;少部分發(fā)生在根治后五年之內(nèi),約占10%。所以,各種腫瘤根治術(shù)后五年內(nèi)部復(fù)發(fā),在此復(fù)發(fā)的機會就很少了。因此,在術(shù)后五年之內(nèi),一定要鞏固治療,定期檢查,防止復(fù)發(fā),如果發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)就要及早治療。
4、誤工費。
特別是對于家庭經(jīng)濟支柱來說,如果罹患重疾,治療后是需要一段時間調(diào)養(yǎng)的,不能馬上繼續(xù)上班工作,那么這段時間的家庭支出就需要自己負擔(dān)了。
這幾個部分的開銷加起來,數(shù)字是很大的,對于普通家庭來說,可能多年的積蓄都會賠進去。
二、理賠金用途
醫(yī)療險和重疾險都可以降低重大疾病風(fēng)險帶來的損失,那么這兩個險種在重大疾病治療中,處于什么樣的角色呢?我們先從理賠金上來看,這兩個險種的保險金會起到什么作用?
1、醫(yī)療險。
醫(yī)療險是費用補償性,必須以合理且必要的醫(yī)療費用發(fā)生為前提,最高不會超過治療花費總金額。
并且報銷也不是你所有的治療費用都會報銷,不同保險產(chǎn)品對報銷范圍也是有一定要求的。比如在器官移植手術(shù)里,對于器官的獲取、運輸、保存等費用,部分醫(yī)療險是不予報銷的。再比如,惡性腫瘤放/化療的治療費用,有些醫(yī)療險是能保的,有些不能報銷。
具體保障范圍還是要看詳細的條款約定。
2、重疾險。
對于重疾險的理賠條件,通常有三種:
a)確診即賠:如惡性腫瘤。
b)達到某種疾病狀態(tài)才賠付:如腦中風(fēng)后遺癥。
c)實施了某種手術(shù)后才賠付:如重大器官移植術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)。
重疾險是給付型,即一次性給付保險金。至于保險金的用途,保險公司并不在意。保險金是根據(jù)購買時合同里約定的金額給付,與是否發(fā)生醫(yī)療費用、花費多少等無關(guān)。
根據(jù)“五年生存率”的說法,癌癥患者在治療后五年期內(nèi)及其后,需要定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生治療,才可使自己健康長壽。
這五年要持續(xù)療養(yǎng),保持心情樂觀,多休養(yǎng),多補充營養(yǎng),所以是不能馬上去上班工作的。如果5年不能工作,意味著5年沒有經(jīng)濟收入,那這5年的康復(fù)費、營養(yǎng)費、家庭生活費、家庭成員的各項開支又該如何維持?營養(yǎng)費和家庭支出可不在醫(yī)療險報銷范圍內(nèi)。
如果沒有足夠的經(jīng)濟支撐,就要去上班工作,必定會勞累,那么能不能安全度過這五年就是個未知數(shù)了。
如果購買了重疾險,那么這筆開銷就可以用重疾險的理賠金進行支撐。
三、保障期限
1、醫(yī)療險是一年期的短期險。
雖然有些醫(yī)療險產(chǎn)品在理論上是可以續(xù)保到80歲甚至99歲的,但是你要考慮到兩個問題:
a)續(xù)保問題
續(xù)保問題多保魚已經(jīng)多次提到過了,對于一年期的健康險來說,即便保險公司不會根據(jù)個人身體狀況和理賠情況拒保,也有權(quán)根據(jù)整體經(jīng)營情況等原因而調(diào)整費率,如果費率提高到夸張的地步,那還要不要續(xù)保也會變成一種困擾。
b)產(chǎn)品停售
如果一款醫(yī)療險銷量不理想,或整體理賠過多導(dǎo)致保險公司難以支撐,就會有停售風(fēng)險。關(guān)于醫(yī)療險停售多保魚也有過詳細的演算→《醫(yī)療險為什么要購買爆款》。
醫(yī)療險作為一年期的短期險,一旦被停售了,第二年就無法再購買了。如果被保險人身體狀況良好,那還可以購買其他保險公司的醫(yī)療險;如果被保險人年齡偏大,身體狀況不理想,或者已經(jīng)理賠過,那么就再也無法購買其他的醫(yī)療險產(chǎn)品了,從而失去保障。
2、重疾險保障期限長。
雖然重疾險也有一年期的短期產(chǎn)品,但它只能作為過渡,現(xiàn)在主流還是要購買長期型重疾險。多保魚認(rèn)為,如果不是經(jīng)濟條件非常拮據(jù)的話,還是應(yīng)該多添點錢購買長期重疾險或終身重疾險。
保障期限長,就沒有續(xù)保擔(dān)憂。同時,現(xiàn)在還有很多重疾險有輕癥保障、輕癥/重癥多次賠付、投保人/被保險人輕癥豁免等條款。這些條款對被保險人來說也是非常不錯的設(shè)計,能進一步減輕消費者的負擔(dān)。
四、合理搭配
多保魚說了這么多,有些小伙伴可能會認(rèn)為,醫(yī)療險沒什么購買的必要了,只買重疾險了。事實上,這兩款保險都是要購買的。
如果只買重疾險,保險金可能不足以同時維持醫(yī)療與生活支出;
如果只買醫(yī)療險,醫(yī)療費用報銷了,但生活支出卻無法彌補。
假設(shè)A先生罹患重疾,醫(yī)治費用20萬,出院后,因定期體檢等、后續(xù)療養(yǎng)等康復(fù)費15萬,5年沒有工作,家庭開銷20萬,總共花費將近60萬。
如果只買了重疾險,那么保險金就有可能不夠。特別是如果家里人口比較多,最多的情況下贍養(yǎng)4個老人和2個小孩,那么重疾險的理賠金可能不足以支撐后續(xù)的一系列開銷。如果只買了醫(yī)療險,只對醫(yī)療費用進行報銷,就更不夠了。
如果同時購買了重疾險和醫(yī)療險的話,治療費用醫(yī)療險報銷,重疾險理賠金用以后續(xù)療養(yǎng)和生活開銷,最后也許還能剩個幾萬來補貼家用。
因此,保險購買要進行合理搭配。多保魚在前面的文章也講過,現(xiàn)在許多商業(yè)醫(yī)療險的保障非常好,保費也低,通常幾百塊就能獲得上百萬的保障。所以醫(yī)療險+重疾險的搭配不會對經(jīng)濟有很大的壓力,但我們獲得的保障會全面很多。
最后,多保魚再一次強調(diào),一定要購買社會醫(yī)保!醫(yī)保是國家給予的福利,能夠滿足家庭的基本需求,說得俗一點:有總比沒有好!